ใครอยากรู้เกี่ยวกับสายตาเข้ามาเลย

เนื้อเรื่อง

บทความส่งเสริมสุขภาพสำหรับประชาชน 

1 พฤศจิกายน 2549

แนะนำ Website เพื่อสุขภาพเด็ก

สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี หรือ โรงพยาบาลเด็ก ได้ดำเนินการจัดทำ website เพื่อสุขภาพของเด็ก ในชื่อ www.childrenhospital.go.th  เพื่อให้ประชาชนและผู้สนใจ สามารถติดตามกิจกรรมของโรงพยาบาล  มีบทความรู้ที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับสุขภาพทั้งด้านการแพทย์ ทันตกรรม เภสัชกรรม การพยาบาล และการเลี้ยงดูเด็ก  นอกจากนั้นผู้สนใจยังสามารถสอบถามข้อสงสัยต่างๆ ซึ่งจะได้รับการตอบปัญหาทาง internet โดยคณะแพทย์ผู้มีความเชี่ยวชาญ  หวังว่าท่านผู้สนใจคงได้ประโยชน์เกี่ยวกับการดูแลเด็กของท่านจาก website นี้ได้ตามสมควร

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์

สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี(โรงพยาบาลเด็ก)  www.childrenhospital.go.th

2 พฤศจิกายน  2549

ตอบปัญหาสุขภาพ

ถาม :   พอลูกเริ่มอายุเข้าเดือนที่ 4 ลูกไม่ค่อยทานนมในตอนกลางวันพอให้นมก็ดูด 2-3 ทีก็จะอมและบ้วนออก ทานประมาณ2-3 ขวดๆ ละ 3 ออนซ์   ตอนนี้เริ่มให้อาหารเสริมเป็นซีรีแล็คผสมกล้วย วันละ 2 มื้อ เช้า-เย็น ทานได้นิดหน่อย   ตอนนี้ลูกน้ำหนัก 6.9 กก. บางคนแนะนำให้ลองเปลี่ยนนม ตอนนี้ทานนมเอนฟาแล็ค สลับกับนมแม่ แต่ตอนนี้หยุดทานนมแม่แล้ว  ไม่ทราบว่าจะมีผลต่อพัฒนาการของลูกหรือเปล่า ปริมาณนมและอาหารเสริมแค่นี้เพียงพอหรือเปล่าค่ะ  

ตอบ : เริ่มอาหารอื่นเด็กหลายคนก็เลยเรียนรู้ว่าอาหารอื่นอร่อยกว่านม โดยเฉพาะถ้าให้อาหารหวานๆ หรือหนักๆท้องก็เป็นอย่างนี้เองครับ อาหารเสริมที่เห็นนิดเดียวนั้นย่อยยากกว่านมมากมาย ค้างในท้องนานทำให้เด็กไม่ค่อยยอมทานอะไร ลดอาหารอื่นก็กลับมาทานนมเอง รีบให้อาหารเสริมมากไปหน่อยครับ

นพ.ชัยสิทธิ์ แสงทวีสิน  กุมารแพทย์

สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี(โรงพยาบาลเด็ก)  www.childrenhospital.go.th

3 พฤศจิกายน  2549

ตอบปัญหาสุขภาพ

ถาม :   ลูกสาววัย 1 ขวบ 5 เดือน ใช้แป้งเด็กมาตั้งแต่แรกเกิด ทาใต้คอ ซอกรักแร้ ลำตัว และขาหนีบ (ไม่โดนอวัยวะเพศ) ก้นนิดหน่อย มาช่วงนี้ ดิฉันใช้โลชั่นทาผิวให้ลูก และอยากเลิกใช้แป้งแล้ว การใช้และไม่ใช้แป้ง มีข้อดีข้อเสียอย่างไร

ตอบ : แป้งมีประโยชน์กับผู้ใหญ่เท่านั้นเองครับ ไม่มีความจำเป็นใดๆในเด็ก ไม่แนะนำให้ใช้เลยครับ

นพ.ชัยสิทธิ์ แสงทวีสิน  กุมารแพทย์

สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี(โรงพยาบาลเด็ก)  www.childrenhospital.go.th

4 พฤศจิกายน  2549

ตอบปัญหาสุขภาพ

ถาม :   ลูกสาวช่วงนี้เป็นวัยกำลังคลานค่ะ เลยมักปล่อยให้ลูกฝึกคลานที่พื้น แต่คราวนี้ที่บ้านเลี้ยงแมวไว้ด้วย มักพบขนแมวตามพื้น ทุกวันตอนเช้าก่อนก็จะถูบ้านก่อนให้ลูกมาคลานเล่น แต่ก็ยังมีขนแมวหลงเหลืออยู่ ได้คอยระวังไม่ให้ลูกไปโดนตัวแมว อยากเรียนถามคุณหมอว่าเลี้ยงลูกรวมอยู่ในห้องที่มีขนแมวอันตรายไหมค่ะ เพราะเคยได้ยินมาว่าอาจจะทำให้เด็กเป็นโรคหอบหืด

ตอบ : ไม่เหมาะสมครับ มีโอกาสระคายเคืองทางเดินหายใจแบบที่คิดไว้ถูกต้องแล้วครับ

นพ.ชัยสิทธิ์ แสงทวีสิน  กุมารแพทย์

สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี(โรงพยาบาลเด็ก)  www.childrenhospital.go.th

5 พฤศจิกายน  2549

เด็กตาแดงทำอย่างไรดี

                ช่วงนี้เริ่มมีการระบาดของโรคตาแดงทั่วประเทศ  ภาวะตาแดงเป็นภาวะที่อาจเกิดขึ้นได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่  แต่ในเด็กอาจมีโอกาสเกิดตาแดงระบาดได้มากกว่าผู้ใหญ่เพราะมีโอกาสสัมผัสเชื้อโรคมากกว่า เช่นตาแดงที่อาจระบาดให้เด็กติดต่อกันทั้งห้องเรียน  ดังนั้นในกรณีบุตรหลานของท่านตาแดงจากการติดเชื้อไวรัส ซึ่งมักมีลักษณะตาแดงทั้ง 2 ข้าง ขี้ตามากสีขาว อาจมีต่อมน้ำเปลืองบริเวณหน้าหูโต  ท่านและเด็กต้องระมัดระวังการสัมผัสบริเวณตาเพราะจะทำให้ติดต่อกันได้โดยง่าย  และหากตาแดง มีอาการอักเสบมากแนะนำให้พบแพทย์เพื่อรับการรักษาต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี(โรงพยาบาลเด็ก)  www.childrenhospital.go.th

6 พฤศจิกายน  2549

การดูแลสุขภาพตาในเด็ก

                        เด็กแม้ยังตัวเล็ก ก็อาจมีปัญหาทางตาเช่นเดียวกับผู้ใหญ่ได้ เช่น โรคต้อกระจก ต้อหิน สายตาสั้น สายตายาว  และสายตาเอียง เป็นต้น  ดังนั้นในกรณีต่อไปนี้ อาจต้องสงสัยว่าเด็กจะมีปัญหาเรื่องการมองเห็น เช่น

       - กลางรูม่านตามีสีขาว  อาจเป็นโรคต้อกระจกหรือโรคตาอื่นๆ ควรพาไปพบจักษุแพทย์เพื่อการรักษาที่เหมาะสม

       - เด็กมีกระจกตาโตผิดปกติ หรือขนาดไม่เท่ากันใน 2 ข้าง อาจเป็นโรคต้อหินในเด็กได้

       - เด็กอายุ 2-3 เดือนขึ้นไป  ยังไม่มองหน้าแม่ หรือไม่ตอบสนองต่อสิ่งแวดล้อม คล้ายมองไม่เห็น

       - เด็กในวัยเข้าเรียนที่ดูหนังสือหรือโทรทัศน์ใกล้มากผิดปกติ เอียงคอมอง หยีตามอง กระพริบตาบ่อย อาจมีปัญหาทางสายตาสั้น ยาว เอียง หรือสาเหตุอื่น ก็ควรพาไปพบจักษุแพทย์

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์, นพ.ศุภชัย   กิจศิริไพบูลย์  จักษุแพทย์

สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี(โรงพยาบาลเด็ก)  www.childrenhospital.go.th

7 พฤศจิกายน  2549

ถามตอบปัญหาสุขภาพ

ถาม : ลูกชายอายุ 7 ปี ค่อนข้างอ้วน  เวลานอนมักกรนแต่หลับสนิท จะเป็นปัญหาหรือไม่ สมควรทำอย่างไรครับ

ตอบ : ปัญหาเรื่องนอนกรน หายใจดัง ควรพาเด็กมาพบแพทย์ เพื่อตรวจดูบริเวณจมูก,ช่องปากและลำคอ  ในบางคนอาจต้องเอ็กซ์เรย์คอหรือตรวจการนอนหลับร่วมด้วย เพื่อดูว่ามีการขาดอากาศหรือออกซิเจนไม่เพียงพอหรือไม่  ซึ่งจะทำให้นอนหลับไม่สนิท นอนดิ้น และอาการอื่นๆได้

นพ.พิบูล  วชิรลาภไพฑูรย์  แพทย์โสต ศอ นาสิก

สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี(โรงพยาบาลเด็ก)  www.childrenhospital.go.th

8 พฤศจิกายน  2549

ตุ๊กตาหรือหมอนใบเก่งของหนู

          คงไม่แปลกอะไรที่เราเห็นเด็กๆติดตุ๊กตาหรือหมอนใบเก่ง โดยเฉพาะเวลาจะเข้านอนหรือยิ่งถ้าไม่สบายเป็นภาวะปกติของเด็กในการลดความวิตกกังวลและถือเป็นเสมือนหนึ่งตัวแทนของแม่ทำให้เด็กเกิดความอุ่นใจและหลับตาลงได้ เด็กที่เริ่มกลัวคนแปลกหน้าอาจมีความวิตกกังวลขณะเข้านอนหากมีตัวแทนแม่เช่นตุ๊กตาตัวเดิมที่เขาติดใจหรือหมอนใบเดิมเป็นต้น  แต่เด็กบางรายก็ลดความเครียดด้วยการดูดนิ้วมือ  เขย่าเท้าแต่ที่สำคัญไม่ควรให้ติดขวดนม เพราะนอกจากเด็กจะติดหัวนมพร้อมนมแล้วยังจะตามด้วยปัญหาสุขภาพอีกมากมาย

นพ.สุริยเดว ทรีปาตี กุมารแพทย์

สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี(โรงพยาบาลเด็ก)  www.childrenhospital.go.th

9 พฤศจิกายน  2549

ตอบปัญหาสุขภาพ

ถาม :   ลูกชายดิฉันอายุประมาณ 1 ขวบ 5 เดือน ตอนนี้ให้เค้าทานนมช่วงวัยที่ 3 แล้วเวลาออกนอกบ้านเราสามารถให้ทานนมกล่อง UHT ที่เป็นนมสำหรับเด็กวัยนี้ได้หรือเปล่าค่ะ เด็กวัยนี้การทานนม UHT บ่อยๆจะมีผลต่อระบบการย่อยหรือไม่ค่ะ แล้วเราควรให้นมชงไปเรื่อยๆจนถึงอายุเท่าไหร่ ถึงจะเปลี่ยนเป็นนม UHT ได้ค่ะ 

ตอบ : นม UHT ต่างจากนมชงเพียงกรรมวิธีผลิตที่ทำให้วิตามินซีลดลง ถ้าทานอาหารอื่นได้ดีแล้วใช้นม UHT ตามเกณฑ์อายุได้เลยครับ จะได้ถือโอกาสเลิกดูดไปด้วยในตัวครับ

นพ.ชัยสิทธิ์ แสงทวีสิน  กุมารแพทย์

สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี(โรงพยาบาลเด็ก)  www.childrenhospital.go.th

10 พฤศจิกายน  2549

ตอบปัญหาสุขภาพ

ถาม :   ลูกสาวอายุ 5 ขวบ ไปโรงเรียน อนุบาล 2 ครูสอนภาษาอังกฤษ สอบน้องไม่ยอมตอบเลย แต่น้องอยู่บ้านน้องจะท่องได้หมดเลยคำศัพท์ง่ายๆ ที่คุณครูสอนมา แต่พอสอบคุณครูจะเรียกให้ไปสอบตัวต่อตัว ไม่มีคนอื่นอยู่น้องจะไม่ยอมพูดยอมตอบเลย หรือถ้าน้องอยู่บ้านกับคนไม่สนิทน้องจะไม่พูดแต่กับพ่อ แม่ พี่ ตา ยาย จะพูดเก่งมาก 

ตอบ : ก็ต้องขึ้นกับครูว่าไปทำอะไรเด็กจึงไม่พูดด้วย เทคนิคการพูดคุยกับเด็กเป็นเรื่องยากสำหรับคนบางคนครับ ในส่วนของเราก็ต้องค่อยๆฝึกให้เขาไปเจอผู้คนอื่นที่เป็นมิตร ไม่แกล้งเด็ก เขาก็จะค่อยๆเรียนรู้ครับ

นพ.ชัยสิทธิ์ แสงทวีสิน  กุมารแพทย์

สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี(โรงพยาบาลเด็ก)  www.childrenhospital.go.th

11 พฤศจิกายน  2549

ตอบปัญหาสุขภาพ

ถาม :   ลูกอายุ 9 ปี น้ำหนัก 47 สูง 149 ตอนนี้มีประจำเดือนแล้วจะมีผลต่อการเจริญเติบโดหรือไม่ ต้องทานอาหารประเภทใดถึงจะดีต่อการเจริญเติบโต 

ตอบ : น้ำหนักมากไปครับ พยายามอย่าทานอาหารที่ให้กำลังงานสูงนัก หากทานอาหารที่มีโอกาสมีฮอร์โมนสะสมอยู่ได้ เช่น เนื้อไก่ เนื้อหมู มาก ควรลดลงครับอาจเกี่ยวข้องกับฮอร์โมนที่สะสม การที่ประจำเดือนมาเร็วก็จะทำให้หยุดการเจริญเติบโตเร็วตามไปด้วยครับ

นพ.ชัยสิทธิ์ แสงทวีสิน  กุมารแพทย์

สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี(โรงพยาบาลเด็ก)  www.childrenhospital.go.th

12 พฤศจิกายน  2549

การดูแลสุขภาพตาสำหรับผู้ที่ใช้คอมพิวเตอร์เป็นประจำ

         จะมีปัญหาเรื่องปวดเมื่อยล้าตา  หรือแสบเคืองตาจากอาการตาแห้งได้  ดังนั้น

       1) ควรพักสายตาโดยทำอะไรก็ได้ที่ไม่ต้องมองใกล้ (1-2 ฟุต) ประมาณ 5-10 นาทีต่อการทำงานคอมพิวเตอร์1 ชั่วโมง เพื่อลดการเพ่งของสายตาบ้าง จะช่วยคลายการปวดเมื่อยล้าตาได้

       2) ด้านหลังจอคอมพิวเตอร์ไม่ควรมีแสงสว่างมาก เพราะจะรบกวนการมองจอคอมพิวเตอร์ เช่นไม่ควรตรงกับหน้าต่าง

       3) ศีรษะของเราควรอยู่สูงกว่าจอคอมพิวเตอร์เล็กน้อย จะได้ไม่ต้องเงยหน้ามองคอมพิวเตอร์ ซึ่งทำให้เมื่อยล้าง่าย

       4) ถ้ามีอาการตาแห้ง เช่น แสบเคืองตา ให้กระพริบบ่อยขึ้นเพื่อกวาดน้ำตามาเคลือบผิวตา หรือพักการใช้คอมพิวเตอร์เป็นระยะ ถ้ายังมีอาการมาก การใช้น้ำตาเทียมหยอดตาจะช่วยบรรเทาอาการได้

       5) อาจมีปัญหาเกี่ยวกับเรื่องของสายตาก็ได้ที่ทำให้ปวดเมื่อยล้าตาง่าย เช่น คนสายตาเอียง หรือ ผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีขึ้นไป ซึ่งจะมีปัญหาเวลามองใกล้ การใส่แว่นตาจะช่วยแก้ปัญหาได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์, นพ.ศุภชัย   กิจศิริไพบูลย์  จักษุแพทย์

สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี(โรงพยาบาลเด็ก)  www.childrenhospital.go.th

13 พฤศจิกายน  2549

การดูแลสุขภาพตา  สำหรับผู้ที่มีอายุประมาณ 40 ปีขึ้นไป

          จะเริ่มมีปัญหาเวลาอ่านหนังสือ จะปวดเมื่อยล้าตาง่าย เมื่อใช้สายตามองที่ใกล้นานๆ ดังนั้นอาจต้องใส่แว่นตาช่วยเวลามองใกล้  ซึ่งถ้าสายตาเท่ากัน 2 ข้าง อาจใช้แว่นตาสำเร็จรูปที่มีขายตามตลาดนัดได้ แต่ถ้าไม่ดีขึ้นต้องปรึกษาร้านแว่นตาหรือจักษุแพทย์

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์, นพ.ศุภชัย   กิจศิริไพบูลย์  จักษุแพทย์

สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี(โรงพยาบาลเด็ก)  www.childrenhospital.go.th

14 พฤศจิกายน  2549

ตอบปัญหาสุขภาพ

ถาม :   เด็กอายุ 10 เดือนกว่าๆค่ะ ก่อนหน้านี้ก็นอนปกตินะคะ แต่ระยะหลังมานี่ จู่ๆ ก็ชอบร้องไห้ดังๆ ตอนกลางคืน ทั้งที่หลังไปนานแล้ว บางทีก็หลับตาร้องแรงๆ แต่ปลอบแป๊บเดียวก็หลับต่อ เป็นคืนละหลายๆครั้ง ไม่ทราบว่าเป็นเพราะสาเหตุอะไรคะ หรือว่าแกร้อนเกินไป เพราะว่าลองจับต้นคอดู เห็นว่าเป็นเหงื่อ แต่แกนอนในห้องแอร์นะคะ ผู้ใหญ่ยังเย็นเลย แต่แกมีเหงื่อออกที่หัวทุกคืนค่ะ

ตอบ : โตขึ้นเวลาที่ต้องการนอนจริงจะลดลงครับ กลางวันอย่าให้นอนนานเกินไป เย็นๆอย่าเล่นหนักเกินไปเพราะบางคนเอาไปฝันความตื่นเต้นที่ได้รับในช่วงเวลานั้นครับ 

นพ.ชัยสิทธิ์ แสงทวีสิน  กุมารแพทย์

สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี(โรงพยาบาลเด็ก)  www.childrenhospital.go.th

15 พฤศจิกายน  2549

ตอบปัญหาสุขภาพ

ถาม :   ลูกสาวเคยดื่มน้ำส้มที่ดิฉันคั้นสดให้ แต่ปรากฏว่าวันนั้น รสชาดไม่หวานเท่าที่ควร มันออกเปรี้ยวนิดหน่อย ดิฉันชิมแล้วคิดว่าน่าจะได้ แต่ปรากฏว่าหลังจากวันนั้น เค้าไม่ยอมทานน้ำส้มอีกเลยค่ะ เราใช้ผลไม้อะไรแทนได้บ้างคะ และถ้าบางวัน ลูกไม่ได้ทานผลไม้เลย จะเป็นอะไรหรือไม่ และผลไม้บางชนิดเช่น ฝรั่ง ชมพู่ แอปเปิ้ล เค้าจะเอามาแทะๆ ย่ำๆ แล้วคายออกค่ะ ได้ประโยชน์หรือไม่ ลูกชอบทานมะละกอ และแตงโม เป็นชีวิตจิตใจค่ะ ถ้าเราให้ซ้ำๆ อย่างนี้ไปได้หรือไม่ค่ะ

ตอบ : ดีแล้วครับ ถือโอกาสงดส้มคั้นเสียเลย ส้มทั้งกลีบดีกว่าส้มคั้นมากๆ แกะเม็ดออกก็พอครับ ส่วนตัวชอบมากที่คุณแม่ให้มะละกอ แต่แตงโมไม่ค่อยมีประโยชน์อะไรกว่า 90 เปอร์เซนต์เป็นน้ำทั้งนั้น  ให้ทานผลไม้ซ้ำได้ครับ ถ้ายังไม่เบื่อ

นพ.ชัยสิทธิ์ แสงทวีสิน  กุมารแพทย์

สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี(โรงพยาบาลเด็ก)  www.childrenhospital.go.th

16 พฤศจิกายน  2549

ตอบปัญหาสุขภาพ

ถาม :   ลูกชายอายุสิบเดือน มักมีผื่นขึ้นตามตัว บางทีก็แดงทั้งตัวเหมือนบวมๆ ขึ้นหน้าด้วยค่ะ บางครั้งก็เป็นปื้นๆแต่ล่าสุดเมื่อวานนี้เป็นจุดแดงๆ ขึ้นตามตัวจุดใหญ่ค่ะ ไม่รู้ว่าแพ้อะไรค่ะ แต่ที่เป็นทุกครั้งก็ไม่ได้พาไปหาหมอค่ะ เพราะเป็นสองสามวันก็หาย ไม่ทราบว่าลูกแพ้อะไรค่ะ ตอนนี้เริ่มให้อาหารประเภทอาหารทะเลเช่นกุ้ง ปลาค่ะ บางครั้งทานแล้วก็ไม่เป็นอะไร ไม่รู้ว่าจะแพ้อาหารหรือไม่ค่ะ แล้วจำเป็นต้องพาไปพบหมอหรือไม่ค่ะ 

ตอบ : อาหารทะเลเป็นอาหารที่เกี่ยวข้องกับการแพ้ได้บ่อย เลยอยากให้หลังอายุ 1 ปี ไปแล้วมากกว่าครับ ถ้ายังมีอยู่เรื่อยก็พาพบแพทย์ดีกว่าครับ

นพ.ชัยสิทธิ์ แสงทวีสิน  กุมารแพทย์

สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี(โรงพยาบาลเด็ก)  www.childrenhospital.go.th

17 พฤศจิกายน  2549

ตอบปัญหาสุขภาพ

ถาม :   

ตอบ :

นพ.ชัยสิทธิ์ แสงทวีสิน  กุมารแพทย์

สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี(โรงพยาบาลเด็ก)  www.childrenhospital.go.th

18 พฤศจิกายน  2549

วิธีการใช้ลูกยางแดงดูดน้ำมูกในเด็กเล็ก

ในเด็กเล็กที่สั่งน้ำมูกเองไม่ได้    จำเป็นต้องใช้ลูกยางแดงดูดน้ำมูกออกมา  โดยมีวิธีการดูดน้ำมูกมีดังนี้คือ  บีบลูกยางแดงให้แฟบ , สอดปลายลูกยางแดงเข้าไปในรูจมูกตื้นๆ ประมาณ 1-1.5 ซม.  แล้วปล่อยมือช้าๆ น้ำมูกก็จะถูกดูดเข้าไปในลูกยางแดง    เมื่อปล่อยมือจนสุดให้ดึงลูกยางแดงออกจากรูจมูก บีบลูกยางแดงเข้า-ออกในน้ำที่สะอาดหลายๆ ครั้ง จนหมดน้ำมูก     แล้วสะบัดให้แห้ง    ทำซ้ำๆ แบบเดิมในรูจมูกแต่ละข้างจนไม่มีน้ำมูก/ขี้มูก      ก็จะทำให้เด็กรู้สึกโล่งจมูกหายใจได้สะดวกขึ้น

ภ.ญ. จุรี     อุทัยชลานนท์  เภสัชกร

สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี(โรงพยาบาลเด็ก)  www.childrenhospital.go.th

19 พฤศจิกายน  2549

การตรวจสุขภาพตา

       1) สังเกตลูกของเราด้วยตัวเราเอง ถ้าสงสัยพาไปพบจักษุแพทย์

       2) การตรวจวัดระดับการมองเห็น ในเด็กเข้าวัยเรียนอาจจะตรวจในโรงเรียน เช่น Snellen chart ได้

       3) ผู้มีอายุ 40 ปีขึ้นไป ควรตรวจวัดความดันลูกตาอย่างน้อยปีละครั้งเพื่อตรวจหาต้อหิน โดยเฉพาะผู้ที่มีบุคคลในครอบครัวเป็นต้อหิน เพราะบางคนอาจเป็นต้อหินได้โดยไม่รู้ตัว ซึ่งถ้าปล่อยไว้โดยไม่ได้รักษาเป็นเวลานานจะทำให้สายตาเสื่อมลงหรือบอดได้  และไม่สามารถรักษาให้สายตากลับมามองเห็นได้      

      4) ผู้ที่มีโรคประจำตัวบางอย่าง เช่น เบาหวาน ควรตรวจจอประสาทตาเพื่อดูว่ามีเบาหวานขึ้นตาหรือไม่ อย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง ตั้งแต่พบว่าเป็นเบาหวาน  ยกเว้นในผู้ที่เป็นเบาหวานตั้งแต่อายุน้อยกว่า 30 ปี ถ้าไม่มีตามัวลงผิดปกติ อาจรอ 5 ปี ค่อยเริ่มตรวจเป็นประจำปีละครั้งก็ได้  ถ้าจักษุแพทย์พบมีเบาหวานขึ้นตา การยิงเลเซอร์ที่จอประสาทตาอาจจะช่วยให้ในระยะยาวมีสายตาที่ดีกว่าผู้ที่ไม่ได้ยิงเลเซอร์ แต่ไม่ได้ทำให้สายตาเห็นชัดขึ้น  ที่สำคัญคือควรรักษาระดับน้ำตาลในเลือด ความดันโลหิต และไขมันในเลือดให้อยู่ในระดับปกติอย่างสม่ำเสมอ จะช่วยลดภาวะแทรกซ้อนจากเบาหวานขึ้นตาได้ดี

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์, นพ.ศุภชัย   กิจศิริไพบูลย์  จักษุแพทย์

สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี(โรงพยาบาลเด็ก)  www.childrenhospital.go.th

20 พฤศจิกายน  2549

อาหารกับดวงตา

            การรับประทานอาหารให้ครบ 5 หมู่อย่างเพียงพอ การดื่มน้ำให้เพียงพอ การออกกำลังกายและพักผ่อนให้เพียงพอ ก็ช่วยให้สุขภาพทั้งร่างกายและสายตาอยู่ในเกณฑ์ดีด้วยส่วนหนึ่ง โดยไม่จำเป็นต้องรับประทานอาหารเสริมใดๆ เรียกว่าใช้ชีวิตอย่างเพียงพอและพอเพียงตามพระราชดำรัสขององค์สมเด็จพระเจ้าอยู่หัวของปวงชนชาวไทย

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์, นพ.ศุภชัย   กิจศิริไพบูลย์  จักษุแพทย์

สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี(โรงพยาบาลเด็ก)  www.childrenhospital.go.th

21 พฤศจิกายน  2549

วิธีการใช้ลูกยางแดงดูดเสมหะในเด็กเล็ก

เด็กที่มีเสมหะในลำคอมากๆ จะทำให้เกิดอาการไอเพื่อขับเสมหะออกมา  แต่ถ้าเสมหะเหนียวหนืดมากจนขับไม่ออกก็จำเป็นต้องใช้ลูกยางแดงดูดออก  โดยมีวิธีการดูดเสมหะดังนี้คือ  บีบลูกยางแดงให้แฟบ      สอดปลายลูกยางแดงเข้าในปากประมาณโคนลิ้น       ค่อยๆ ปล่อยมือเสมหะก็จะถูกดูดเข้าไปในลูกยางแดง  เมื่อปล่อยมือจนสุดให้ดึงลูกยางแดงออกจากปาก     บีบลูกยางแดงเข้า-ออกในน้ำที่สะอาดหลายๆ ครั้งจนหมดเสมหะ     แล้วสะบัดให้แห้ง  ทำซ้ำๆ แบบเดิมจนไม่มีเสมหะก็จะทำให้อาการไอดีขึ้น

ภ.ญ. จุรี     อุทัยชลานนท์  เภสัชกร

สุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี(โรงพยาบาลเด็ก)  www.childrenhospital.go.th

22 พฤศจิกายน  2549

หากลูกรักนอนละเมอกลัว

เด็กจะมีอาการกรีดร้องขึ้นมาเหมือนกับว่ากำลังกลัวอย่างสุดขีดโดยสีหน้าแสดงความหวาดกลัว ลืมตาร่วมกับหัวใจเต้นเร็วและเหงื่อออก  เด็กอาจลุกขึ้นลงจากเตียงเหมือนหนีอะไรบางอย่าง  ทั้งที่ขณะเกิดเหตุการณ์

เด็กอยู่ในระยะหลับสนิทปลุกตื่นได้ยาก  เมื่อตื่นขึ้นมาจริงๆจะง่วงและงงไม่รู้ว่ามีอะไรเกิดขึ้นและจำเหตุการณ์ไม่ได้ มักพบในเด็กวัยเรียนและหายไปเมื่อเข้าสู่วัยรุ่น และเด็กไม่รู้สึกเดือดร้อนหรือกลัวการนอนเพราะเด็กจำเหตุการณ์ไม่ได้ พ่อแม่ไม่ควรเขย่าตัวปลุกเด็ก ตรงกันข้ามควรช่วยเด็กนอนหลับต่อโดยการพูดกับเด็กเบาๆ อาจจับมือหรือกอดเด็กให้นอนได้ต่อ อาจเปิดไฟได้เพื่อให้เด็กไม่กลัวความมืด

นพ.สุริยเดว ทรีปาตี กุมารแพทย์

สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี(โรงพยาบาลเด็ก)  www.childrenhospital.go.th

23 พฤศจิกายน  2549

กินผักบุ้ง บำรุงสายตาจริงหรือไม่?

                ในผักบุ้งหรือผักที่มีใบเขียวหลายชนิด จะมีวิตามินเออยู่เป็นปริมาณมาก  ซึ่งวิตามินเอ เป็นวิตามินที่มีประโยชน์ต่อการทำงานของจอประสาทตา  ดังนั้นการรับประทานอาหารพวกผักใบเขียวหรือผักบุ้ง จะให้วิตามินซึ่งมีผลดีต่อการทำงานของจอประสาทตา  แต่อย่างไรก็ตาม อาหารทั้ง 5 หมู่ก็มีความสำคัญสำหรับการทำงานของอวัยวะต่างๆของร่างกาย เราจึงควรรับประทานอาหารให้ครบทุก 5 หมู่เป็นประจำ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี(โรงพยาบาลเด็ก)  www.childrenhospital.go.th

24 พฤศจิกายน  2549

ตอบปัญหาสุขภาพ

ถาม :   ลูกสาวจะครบ 2 ขวบ จะนำลูกไปวัคซีนตับอักเสบเอได้หรือเปล่าคะ และวัคซีนตัวนี้ฉีดแล้วจะมีไข้หรือไม่ หรือมีผลข้างเคียงอย่างอื่นหรือเปล่าคะ

ตอบ : ได้ครับ วัคซีนก็เหมือนกับยา ทุกชนิดมีผลข้างเคียงได้ แต่วัคซีนนี้มีผลข้างเคียงน้อยมากครับ ไข้ก็ไม่ค่อยมีครับ

นพ.ชัยสิทธิ์ แสงทวีสิน  กุมารแพทย์

สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี(โรงพยาบาลเด็ก)  www.childrenhospital.go.th

25 พฤศจิกายน  2549

ตอบปัญหาสุขภาพ

ถาม :   ลูกสาวอายุ 2 ขวบ ควรดื่มนมกี่ออนด์ / วัน  ปัจจุบันทานข้าวได้ 3 มื้อ (อาจจะมีมากบ้างน้อยบ้างเป็นบางมื้อ) ควรเปลี่ยนนมจากนมชงมาเป็นนมกล่องได้หรือไม่ (ยังดื่มจากขวดนมอยู่) เพราะประวัติลูกจะท้องเสียบ่อย (ไวรัสลงกระเพาะ) ตั้งแต่ 8 เดือน - 1 ขวบ 10 เดือน แต่ปัจจุบันอาการก็ได้ห่างไปบ้างแล้ว แต่พยายามรักษาความสะอาดเรื่องอาหารค่ะ

ตอบ : เลิกดูดไปเลยครับ ดื่มนมจืดจากกล่องวันละ 3-4 กล่องได้ครับ

นพ.ชัยสิทธิ์ แสงทวีสิน  กุมารแพทย์

สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี(โรงพยาบาลเด็ก)  www.childrenhospital.go.th

26 พฤศจิกายน  2549

ตอบปัญหาสุขภาพ

ถาม :   ลูกสาวอายุ 12 เดือน น้ำหนัก 10 กิโลกรัม ทานข้าววันละสามมื้อ นมสามมื้อรวมวันละประมาณ13-14 ออนซ์ (เช้า 7 oz บ่าย 3 oz ก่อนนอน 3 oz) ไม่ทราบว่าทานนมน้อยเกินไปรึป่าวค่ะ ถ้าน้อยไปไม่ทราบว่ามีวิธีใดช่วยให้ทานนมให้มากขึ้น (ระหว่างมื้อไม่ได้ให้ทานอะไรจุกจิก มื้อข้าว กับมื้อนมก็ห่างกันสองถึงสามชั่วโมง) 

ตอบ : น้อยไปนิดครับ อาจทานข้าวแต่ละมื้อมากอยู่ ถ้าอย่างอื่นปกติดีก็ไม่ต้องกังวลอะไรครับ อยากเพิ่มนมจริงๆก็โดยลดข้าว แต่ไม่มีความจำเป็นครับ

นพ.ชัยสิทธิ์ แสงทวีสิน  กุมารแพทย์

สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี(โรงพยาบาลเด็ก)  www.childrenhospital.go.th

27 พฤศจิกายน  2549

โรคตาแห้ง

โรคตาแห้งคือภาวะที่น้ำหล่อเลี้ยงลูกตาน้อยลงกว่าปกติ  อาจพบได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ อาจเกิดจากการขาดวิตามิน เอ หรือเกิดจากความผิดปกติของตาในการสร้างน้ำหล่อเลี้ยงตาลดลง หรืออาจเกิดจากการใช้ยาบางชนิดเช่นยาหยอดแก้เคืองตาหรือยากินแก้แพ้เป็นระยะเวลานาน นอกจากนั้นอาจพบในผู้ที่เพ่งใช้สายตาเป็นเวลานาน เช่นการเพ่งโทรทัศน์หรือคอมพิวเตอร์

โรคตาแห้งพบได้บ่อยขึ้นในผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน  อาการของโรคจะรู้สึกเคืองตา ฝืดตา เหมือนมีทรายอยู่ในตา การรักษา หากอาการเป็นไม่มากแนะนำให้หลับตาพักชั่วครู่เพื่อให้น้ำหล่อเลี้ยงตาจากเปลือกตากลับมาเคลือบตา หรือปรึกษาแพทย์เพื่อพิจารณาใช้น้ำตาเทียมตามความเหมาะสม

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี(โรงพยาบาลเด็ก)  www.childrenhospital.go.th

28 พฤศจิกายน  2549

โรคเบาหวานขึ้นตา

                ภาวะเบาหวานขึ้นจอประสาทตา เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานที่พบได้บ่อยและมีความรุนแรง อาจถึงขั้นทำให้ตาบอดได้  โดยสามารถพบได้ในผู้ป่วยเบาหวานทั้งชนิดที่พบในเด็กและผู้ใหญ่ 

                ปัจจัยเสี่ยงของภาวะนี้ขึ้นกับระยะเวลาที่เป็นเบาหวานและความสามารถในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด โดยในระยะแรกอาจไม่มีอาการผิดปกติใดๆเลย แต่เมื่อมีความผิดปกติของจอประสาทตามากขึ้นจะต้องได้รับการรักษาโดยการยิงเลเซอร์เพื่อป้องกันตาบอดอย่างถาวร ดังนั้นผู้ป่วยเบาหวานทั้งเด็กและผู้ใหญ่ทุกคนควรได้รับการตรวจตาโดยจักษุแพทย์เป็นระยะตามที่แพทย์นัด

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี(โรงพยาบาลเด็ก)  www.childrenhospital.go.th

29 พฤศจิกายน  2549

ตอบปัญหาสุขภาพ

ถาม :   ลูกสาวอายุ 12 เดือน ฟันขึ้นหกซี่ ไม่ค่อยยินยอมอ้าปากให้แปรงฟันให้ ปัจจุบันใช้แปรงแบบสวมนิ้วแปรง มักจะถูกลูกกัดนิ้วบ่อยๆ ใช้แปรงสีฟันสำหรับเด็กที่มีด้ามจับลูกมักจะแย่งไปกัดเล่นบ้างอมเล่นบ้าง ทำให้เกรงว่าจะแปรงฟันให้ลูกไม่สะอาดพอ แบบนี้ควรทำอย่างไรค่ะ และควรแปรงฟันให้ลูกหลังทานอาหารเสร็จทุกครั้งเลยหรือไม่ค่ะ

ตอบ : แปรงให้สะอาด ค่อยๆฝึก บอกเขาไป สอนเขาไปซ้ำๆ สิ่งดีๆต้องสอนซ้ำๆแบบเดิมๆ ให้เขาเรียนรู้ซึมซับไปทีละนิดครับ อย่าไปกลัวเด็ก แปรงทุกมื้อได้ยิ่งดีครับ

นพ.ชัยสิทธิ์ แสงทวีสิน  กุมารแพทย์

สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี(โรงพยาบาลเด็ก)  www.childrenhospital.go.th

30 พฤศจิกายน  2549

ตอบปัญหาสุขภาพ

ถาม :   ขอทราบข้อมูลเกี่ยวกับโรคความจำสั้นในเด็กด้วยครับ

ตอบ : สาเหตุมีมากมาย และวิธีการรักษาก็ขึ้นอยู่กับสาเหตุครับ ไม่ได้บอกอายุ และอื่นๆมาทำให้บอกยาก แต่ต้องเข้าใจว่า เด็กแต่ละคน เรื่องแต่ละเรื่อง และคนที่สอนแต่ละคนแตกต่างกันมาก บางคน บางเรื่อง สอนทีเดียวจำเลย ตลอดชั่วชีวิต บางคน บางเรื่อง สอนกันเป็นร้อยๆ พันๆ ครั้งก็ยังจำไม่ได้ ทุกอย่างต้องสัมพันธ์กัน และถ้ายังทำไม่ได้ก็ต้องฝึกอีกๆ หรือฝึกด้วยวิธีอื่นๆเป็นหลักครับ ส่วนมากไม่มีโรคอะไร

นพ.ชัยสิทธิ์ แสงทวีสิน  กุมารแพทย์

สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี(โรงพยาบาลเด็ก)  www.childrenhospital.go.th

แล้วเจอกันใหม่นะ