...
ศพทหารและทีมสนับสนุนสหรัฐฯ ที่ตายในสงครามอิรักเริ่มในปี 2001 หรือ พ.ศ. 2544 จะถูกผ่าศพทุกราย
ตั้งแต่ปี 2004 หรือ พ.ศ. 2547 วิธีการชันสูตรศพได้เปลี่ยนไป... และจะไม่เหมือนเดิมอีกต่อไป เพราะศพทหารจากฐานปฏิบัติการโดเวอร์ แอร์ ฟอร์ซ (Dover Air Force Base) จะผ่านการสแกนด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือ CT scan แบบ 3 มิติทั้งตัวก่อน หลังจากนั้นจึงจะผ่าศพพิสูจน์
...
ตอนนี้สแกนได้ 3,000 ศพแล้ว ทำให้เกิดฐานข้อมูลทางด้านนิติเวช-รังสีวิทยาใหม่ที่ไม่เคยมีมาก่อน กระบวนการสแกนนี้เรียกว่า 'virtual autopsy; virtual = เสมือน; autopsy = ผ่าศพ)'
การสแกนศพแบบนี้ทำให้พยาธิแพทย์ได้ข้อมูลล่วงหน้า ผ่าศพได้เร็ว เหนื่อยน้อยลง แถมยังเก็บเศษอาวุธ
...

การเก็บตัวอย่างอาวุธแบบมีพิกัดตำแหน่งบาดแผล หรือรอยกระแทกบนร่างกาย 3 มิติจะใช้ในการวิเคราะห์ว่า ฝ่ายตรงกันข้ามใช้อาวุธ และยุทธวิธีแบบใดได้ด้วย เนื่องจากมีแผนที่ 3 มิติตัวคนทั้งตัวไว้อ้างอิงพิกัดพร้อม
ปลายปี 2005 = พ.ศ. 2548 มีการพัฒนาชุดเข็มเจาะช่องเยื่อหุ้มปอด เพื่อลดปัญหาลมรั่วจากปอดที่แตก หรือฉีกขาดไปยังช่องเยื่อหุ้มปอด และกดปอด ทำให้ปอดแฟบ เลือดไหลเวียนได้ไม่ดี และทำให้ตายได้เร็ว
...
พันเอกโฮเวิร์ด ที. ฮาร์ค (Howard T. Harcke) รังสีแพทย์จากหน่วยนาวิกโยธิน อายุ 71 ปี (หมอในสหรัฐฯ ไม่มีเกษียณ ต่ออายุไปได้เรื่อยๆ ถ้าตรวจสุขภาพผ่าน และผ่านการฝึกอบรมที่นับเครดิตได้มากพอทุกปี) ตรวจพบว่า
มีคนไข้ 9 รายตายจากการที่เข็มเจาะดังกล่าวสั้นเกินไป ทำให้ส่วนปลายเข้าไปไม่ถึงช่องปอด ซึ่งอาจเป็นเพราะทหารสหรัฐฯ อ้วนมากขึ้นเรื่อยๆ
...

ก่อนหน้านี้มีการศึกษาพบว่า เข็มฉีดยาทั่วไปยาวไม่พอในคนอ้วนหลายๆ คน ทำให้ฉีดยาไม่ถึงชั้นกล้ามเนื้อ ยาหรือวัคซีนไปกองแหมะอยู่ในชั้นไขมันเช่นกัน
จากการทบทวนภาพสแกน 100 รายพบว่า เข็มระบายลมในช่องเยื่อหุ้มปอดมาตรฐานยาว 5 ซม. ยาวไม่พอสำหรับทหาร 50% แต่ถ้าทำเข็มใหม่ให้ยาว 8 ซม. จะยาวพอสำหรับทหาร 99%
...
อ.โฮเวิร์ดกล่าวว่า ทหารทุกวันนี้ตัวโต และแข็งแรงขึ้น (แสดงว่า ท่านมองโลกในแง่ดี จริงๆ แล้วอ้วนขึ้นด้วย)
การค้นพบนี้ทำให้ต้องพัฒนาเข็มเจาะปอดใหม่ในปี 2006 หรือ พ.ศ. 2549 ซึ่งจะทำให้ทหารมีโอกาสรอดชีวิตมากขึ้น
...

เรื่องต่อไปคือ เกราะที่ป้องกันไหล่-อก-ลำตัวส่วนบน (armor plate) ใช้ได้ผลจริง ทำให้กองทัพต้องส่งเกราะไปอิรักมากขึ้น
อาจารย์แคพทัน มาลลัค (Captain Mallak; captain = ร้อยเอก หัวหน้าทีม; มีความเป็นไปได้ที่อาจเป็น "ชื่อ" ของท่าน เนื่องจากชั้นยศไม่น่าจะต่ำกว่าลูกน้องที่เป็นพันเอก) หัวหน้าทีมตัดสินใจให้ผ่าศพตรวจทุกราย
...
อาจารย์แคพทันบอกว่า ญาติสนิทมิตรสหายของทหารต้องการรู้ว่า ตายจากสาเหตุอะไร และธรรมเนียมการผ่าศพทหารตั้งแต่สงครามโลกครั้งที่ 2 เป็นต้นมา, มีส่วนทำให้เกิดองค์ความรู้เพิ่มขึ้นมากมาย
ตัวอย่างเช่น การผ่าศพในสงครามเวียดนามทำให้โลกรู้ว่า หลอดเลือดหัวใจไม่ได้ตีบตันตอนอายุ 40 ปี แต่เริ่มตั้งแต่อายุ 20 ปี
...

ทุกวันนี้พบว่า เริ่มตั้งแต่ 2 ปี ทำให้สหรัฐฯ รณรงค์เปลี่ยนนมไขมันเต็มเป็นนมไขมันต่ำ หรือนมไม่มีไขมันตั้งแต่อายุ 2 ปี
ปกติจะมีการรายงานญาติๆ ว่า เสียชีวิตและผ่าศพพิสูจน์แล้วทุกราย
...
ญาติ 80% ขอรายละเอียดของการผ่าศพ อีก 10% ขอภาพถ่ายศพ และมักจะพอใจที่มีการสอบสวนหาสาเหตุการตายอย่างเป็นระบบ ซึ่งถ้าต้องการข้อมูลเพิ่มเติมก็สอบถามจากแพทย์ได้ทาง e-mail หรือคุยกันได้
ญาติคนไข้บางรายบอกว่า ได้รายงานไปก็เก็บไว้ ไม่ได้อ่าน แต่รู้สึกดีกับระบบการชันสูตรของกองทัพ
...

คำแนะนำของรายงานการผ่าศพคือ ไม่แนะนำให้ญาติคนใดคนหนึ่งอ่านคนเดียว ขอให้รวมกัน และอ่านไปพร้อมๆ กันหลายๆ คน (เข้าใจว่า จะได้ช่วยกันปลอบใจ ไม่ให้ซึมเศร้าคนเดียว ซึ่งอาจเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย)
กรณีศพถูกไฟไหม้, การสแกนช่วยบอกได้ว่า ไฟไหม้เกิดก่อนหรือหลังการตาย... ถ้าจมน้ำจะบอกได้ว่า จมน้ำตายหรือตายก่อนแล้วศพตกไปในน้ำ
...
ศูนย์สแกน CT และผ่าศพมีพื้นที่ปกปิดขนาด 70,000 ตารางฟุต... ที่นั่นห้ามผู้สื่อข่าวเข้าไปทำรายงาน
ไอเดียในการทำสแกน CT ศพทั้งร่างมาจากสวิตเซอร์แลนด์ ที่นั่นทำสแกนก่อนผ่ามา 10 ปีแล้ว
...

ข้อดีที่ชัดเจนของการทำสแกน CT ก่อนผ่าศพ คือ ทำให้พยาธิแพทย์ได้ข้อมูลพร้อม ประหยัดเวลาผ่าศพ ผ่าตรงจุด (เช่น หาเศษกระสุน วัตถุระเบิด ฯลฯ) และทำให้เกิดบาดแผลบนศพน้อยลง
ตอนนี้ศูนย์ตรวจชันสูตรศพและนิติเวชวิทยาทั่วสหรัฐฯ พากันร้องหาอาจารย์แคพทัน มาลลัค และคณะ เพื่อขอคำแนะนำ และขอให้ช่วยออกแบบระบบการตรวจแบบใหม่
...
อาจารย์ฮาร์คกล่าวว่า โรงพยาบาลพลเรือน (civilian hospitals; civil = เจริญแล้ว ศิวิไลซ์; civilian = พลเมือง พลเรือน ไม่ใช่ทหาร; hospitals = โรงพยาบาล) ในสหรัฐฯ มีการผ่าศพพิสูจน์คนไข้ที่เสียชีวิตในช่วง 5-10%
การทำสแกน CT ก่อนผ่าศพจะทำให้พยาธิแพทย์ได้ข้อมูลล่วงหน้า ผ่าศพได้เร็ว และตรงจุดขึ้น ทำให้สหรัฐฯ ก้าวไปสู่ความเป็นมหาอำนาจทางด้านการวิจัยของโลกต่อไป
...

แต่เรื่องที่ไม่ควรลืมคือ คำกล่าวของซุนวูที่ว่า ชัยชนะที่ยิ่งใหญ่ คือ ชัยชนะที่ได้มาโดยไม่ต้องรบ
ถึงตรงนี้... ขอให้พวกเรามีสุขภาพดีไปนานๆ ครับ
...
> Thank nytimes ที่มา
- นพ.วัลลภ พรเรืองวงศ์ โรงพยาบาลห้างฉัตร ลำปาง สงวนลิขสิทธิ์. ยินดีให้นำไปเผยแพร่โดยอ้างอิงที่มาได้. ห้ามนำไปใช้เพื่อการค้า >
> 26 พฤษภาคม 2552. - ข้อมูลทั้งหมดเป็นไปเพื่อการส่งเสริมสุขภาพ ไม่ใช่วินิจฉัยหรือรักษาโรค ท่านที่มีโรคประจำตัวหรือความเสี่ยงต่อโรคสูงจำเป็นต้องปรึกษาหมอที่ดูแลท่านก่อนนำข้อมูลไปใช้.
ความคิดเห็น