คืนค่าการตั้งค่าทั้งหมด
คุณแน่ใจว่าต้องการคืนค่าการตั้งค่าทั้งหมด ?
ลำดับตอนที่ #9 : การรักษาโดยการปรับเปลี่ยนระบบภูมิคุ้มกันคืออะไร
ยาบางตัวสามารถเพิ่มประสิทธิภาพของเซลที่ทำหน้าที่ในระบบภูมิคุ้มกันเราเรียกยาเหล่านี้เรียกว่ายาปรับเปลี่ยนระบบภูมิคุ้มกันหรือ Immunomodluating agents
ในปัจจุบันยากลุ่มนี้มีเฉพาะยาฉีดใต้ผิวหนังหรือเข้ากล้ามเนื้อ ส่วนยากินกำลังอยู่ในระหว่างการศึกษาวิจัย
การนำยาปรับเปลี่ยนระบบภูมิคุ้มกัน เข้ามาใช้ในการรักษา โรคMS เป็นการเปลี่ยนโฉมหน้าของการรักษา MS กล่าวคือ มีการลดลงของอัตราการเป็นซ้ำ และยืดระยะเวลาการดำเนินโรคออกไป
ยาปรับเปลี่ยนระบบภูมิคุ้มกันชนิดฉีดที่ใช้กันอย่างกว้างขวางในโรค MS มี 2 ชนิดได้แก่ Interferon ชนิด Beta และอีกชนิดหนึ่ง คือ Non-interferon ได้แก่ Glatiramer acetate (Copaxone®)
การค้นพบ Interferon ชนิด Beta (Beta-Interferon)
Interferon คือ กลุ่มของโปรตีนซึ่งสร้างโดยระบบภูมิคุ้มกันในร่างกาย เกิดขึ้นเมื่อมีกระบวนการอักเสบจากการติดเชื้อหรือมีสิ่งแปลกปลอมเข้าสู่ร่างกาย
Interferon มีอยู่ 3 ซึ่งมีบทบาทแตกต่างกันในระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย
- Alpha – Interferon
- Gamma Interferon ทำหน้าที่กระตุ้นภูมิคุ้มกัน ทำให้เกิดอาการของ MS เพิ่มขึ้นได้
- Beta –Interferon ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันสงบลง ช่วยลดอัตราการกลับเป็นซ้ำและชะลอดำเนินโรคของMS จึงมีผลดีต่อโรค MS
พื้นฐานความแตกต่างของ Interferon เหล่านี้เป็นกุญแจสำคัญในการรักษา MS
ในศตวรรษที่ 1980 การรักษาด้วย Interferon ตามธรรมชาตินั้นดูเหมือนจะได้ผลดี แต่การใช้ยาเพื่อฉีดเข้าไปในไขสันหลังทำให้การรักษาไม่เป็นที่นิยม
ก่อนถึงคริสต์ศักราชที่ 1966 มีความรู้เกี่ยวกับโรคและการรักษา MS น้อยมาก
ประมาณกลางปีศริสต์ศักราช 1980 นักวิทยาศาสตร์ค้นพบวิธีใหม่ซึ่งจะช่วยให้สามารถผลิต Interferon ได้เป็นปริมาณมาก ระยะนี้เองที่นักวิทยาศาสตร์เริ่มจะใช้ Interferon ในการรักษาโรค MS มากขึ้น
Interferon ที่ผลิตได้ยังคงคุณสมบัติเหมือน Interferon ที่ผลิตได้ในร่างกายมนุษย์ แต่มีความคงตัวและมีประสิทธิภาพมากกว่าในระยะแรกๆ ที่เคยมี เช่น มีความสะดวก มีประสิทธิภาพและมีความบริสุทธิ์ของยามากขึ้น
ผู้ป่วย MS เริ่มมีความหวังจากการรักษา เมื่อมีการค้นพบว่า Betaferon® เป็น Interferon ชนิด Beta ตัวแรกที่ได้รับการยอมรับในการรักษา MS ตั้งแต่วันที่ 23 กรกฎาคม 1993 ในการรักษาผู้ป่วย MS ชนิดกลับมาเป็นซ้ำ โดยการศึกษาแรกนั้นเป็นการศึกษาในผู้ป่วยประเทศสหรัฐอเมริกา หลังจากนั้นในปี 1995 มีการศึกษาในประเทศแถบยุโรป ถึงปัจจุบัน Betaferon® ยังเป็นหนึ่งในยาที่ใช้ในการรักษาผู้ป่วยโรค MS ในปี 1999 Betaferon® เป็นยาชนิดเดียวที่ได้รับการยอมรับในการรักษาผู้ป่วยโรค MS ชนิดที่มีการดำเนินโรครุดหน้าในระยะหลังในประเทศแถบยุโรป
ในปัจจุบัน Beta-Interferon ที่ใช้กันอยู่ มี 3 ชนิด
1. Interferon beta-1b (Betaferon®) ถูกค้นพบเป็นตัวแรก
2. Interferon beta-1a (Avonex ®)
3. Interferon beta-1a (Rebif ®)
สิ่งที่ต้องทำความเข้าใจในการรักษา คือ ยาไม่ได้ทำให้โรคหายขาด
อย่างไรก็ตามจากการศึกษาพบว่าการรักษาด้วย Interferon ชนิด Beta (Beta- interferon) มีผลดี ดังต่อไปนี้
- ลดอัตราการกลับเป็นซ้ำ
- เพิ่มระยะเวลาปลอดอาการ
- ลดความรุนแรงของอาการลง
- ลดจำนวนพยาธิสภาพสะสมที่พบจากการทำ MRI
- ลดระยะเวลาการเข้านอนโรงพยาบาลจาก Multiple Sclerosis
- ความทุพพลภาพลดลง
ทั้งหมดนี้จะทำให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
ผู้ป่วย MS ชนิดกลับเป็นซ้ำ (relapsing MS) ทุกคนไม่จำเป็นต้องได้รับ Beta-Interferon ขึ้นอยู่กับความถี่ของการกำเริบของโรค, ผลข้างเคียงจากการใช้ยา และ ความสะดวกในการเลือกใช้ยาแต่ละตัว
ความคิดเห็น