คืนค่าการตั้งค่าทั้งหมด
คุณแน่ใจว่าต้องการคืนค่าการตั้งค่าทั้งหมด ?
ลำดับตอนที่ #6 : ใครบ้างที่จะเกิด MS
จากการศึกษาวิจัยยังไม่มีใครทราบว่าอะไรเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิด MS อย่างชัดเจน มีหลายปัจจัยที่อาจจะเกี่ยวข้อง อย่างไรก็ตาม หลักฐานหนึ่งที่ค่อนข้างมีผู้เชื่อถือกันมากคือ เชื้อไวรัสอาจเกี่ยวข้องกับการเกิด MS แม้ว่าในขณะนี้ยังไม่สามารถระบุได้แน่นอนว่าเชื้อไวรัสชนิดใดที่เกี่ยวข้องกับการเกิดโรคก็ตาม
ในปัจจุบันนักวิจัยพบว่า MS น่าจะเกิดจากปัจจัยหลาย ๆ อย่างร่วมกันมากที่สุด ได้แก่สภาพภูมิอากาศ การติดเชื้อไวรัส อายุ พันธุกรรม เชื้อชาติ เศรษฐานะ และสภาพแวดล้อม
อุบัติการณ์ของโรคและความสัมพันธ์ของโรคกับตำแหน่งทางภูมิศาสตร์
MS พบในประชากรมากกว่า 4 แสนคนในทวีปอเมริกาเหนือ, ประมาณกว่า 5 แสนคนในทวีปยุโรป หรือประมาณ 2.5 ล้านคนทั่วโลก ความชุกของโรค MS แตกต่างกันไปในแต่ละพื้นที่ของโลก ดูเหมือนว่าจะพบบ่อยในประเทศที่มีการพัฒนาทางด้านอุตสาหกรรม (รูปที่ 5.2)
มีหลักฐานที่แน่นอนว่า ความชุกของโรค MS เกี่ยวข้องกับสภาพทางภูมิศาสตร์ โดยจะพบว่า MS มีความชุกสูงที่สุดในประเทศที่ห่างจากเส้นศูนย์สูตร และจะพบความชุกต่ำลงในประเทศที่อยู่ใกล้เส้นศูนย์สูตรเข้ามา มีการศึกษามากมายที่สนับสนุนว่ายิ่งอยู่ห่างจากเส้นศูนย์สูตรเท่าไร ความชุกของการเกิด MS ก็เพิ่มมากขึ้นเท่านั้นทั้งในทิศทางเหนือและต่ำจากเส้นศูนย์สูตรออกไป (รูปที่ 5.3)
ในทวีปยุโรปเองก็พบว่าความชุกเพิ่มขึ้นในลักษณะนี้เช่นกัน กล่าวคือ ตอนบนของทวีปยุโรป มีความชุกของโรคมากกว่าทางตอนล่าง
ปัจจัยทางด้านอายุและเพศ
โดยทั่วไปอายุของผู้ที่เป็นโรค MS จะอยู่ระหว่าง 20 – 40 ปี ถึงแม้จะพบได้ในอายุที่น้อยกว่าหรือมากกว่านี้ก็ตาม อายุเฉลี่ยในการเกิดโรค MS คือประมาณ 30 ปี โดยพบว่าอายุเฉลี่ยที่พบนี้ ไม่เกี่ยวข้องกับอัตราความชุกของการเกิด MS ในแต่ละพื้นที่ในโลก
โรคทางออโตอิมมูนหลายชนิด เช่น MS จะพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย ซึ่งพบว่าความถี่ของผู้หญิงมีประมาณ 2 เท่าของผู้ชายสำหรับการเกิด MSในประเทศทางตะวันตก และมากกว่า 2 เท่าประเทศแถบเอเชีย
ปัจจัยทางด้านพันธุกรรม
MS เป็นโรคที่พบได้บ่อยในหญิงวัยเจริญพันธ์ ยังเป็นที่สงสัยว่าโรคนี้มีปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรมหรือไม่ ความเสี่ยงของลูกที่เกิดจากผู้ป่วยที่เป็น MS มีโอกาสสูงกว่าบุคคลทั่วไปเพียงเล็กน้อยเท่านั้นเมื่อเทียบกับประชากรทั่วไป กล่าวคือถ้าผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งเป็น MS โอกาสเสี่ยงที่จะมีลูกจะเป็น MS น้อยมาก ผลการศึกษาพบว่าโอกาสที่ลูกคนใดคนหนึ่งที่มีพ่อหรือแม่เป็น MS นั้นมีโอกาสที่จะเกิดเป็นโรคในช่วงชีวิตของเขาประมาณ 3-5 %เท่านั้น
โรค MS ไม่ใช่โรคทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตามเชื่อว่าคนที่มีภาวะทางพันธุกรรมบางอย่างที่เอื้อต่อการเกิดโรคมีโอกาสที่จะเกิด MS ได้มากกว่าผู้อื่นเมื่อได้รับการกระตุ้นจากสิ่งแวดล้อมซึ่งยังไม่ทราบแน่ชัดว่าเป็นอะไร
การศึกษา MS ในคู่แฝดช่วยสนับสนุนสมมติฐานที่ว่า สิ่งแวดล้อมอาจเป็นตัวกระตุ้นให้เกิด MS โดยพบคู่แฝดที่ถูกแยกเลี้ยงต่างกัน คนหนึ่งเป็น MS แต่อีกคนหนึ่งไม่เป็น MS
ภาวะตั้งครรภ์กับ MS
ภาวะการตั้งครรภ์ไม่ทำให้อาการเป็นมากขึ้นและไม่ได้เพิ่มโอกาสเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำมีหลักฐานการศึกษาที่แน่นอนว่า การตั้งครรภ์ภายใน 3 เดือนแรกนั้น การดำเนินโรคของMS อาจจะลดน้อยลงจนถึงเวลาที่คลอด หลังจากนั้นโอกาสเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำอาจจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยหลังการคลอด ฉะนั้นโดยรวมจะเห็นว่า ภาวะการตั้งครรภ์ไม่ได้มีผลต่อการเกิดการกลับเป็นซ้ำหรือความทุพพลภาพของผู้ป่วย
นอกจากนี้ยังมีรายงานว่าการตั้งครรภ์ในช่วงที่เพิ่งเป็นโรค MS ระยะแรกๆ อาจจะมีผลดีเกี่ยวกับการดำเนินของโรค MS เองในอนาคตด้วย
อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่เป็น MS ที่วางแผนจะมีบุตรควรคำนึงถึงปัจจัย 2-3 ข้อ เช่น ความทุพพลภาพในปัจจุบันและความสามารถของตัวท่านเองและครอบครัวในการที่จะเลี้ยงดูเด็กและปัญหาทางด้านการเงิน
การตั้งครรภ์และการคลอดไม่ได้เป็นปัจจัยสำคัญที่สุดในการตัดสินใจวางแผนที่จะมีบุตร การเลี้ยงดูเป็นปัญหาท้าทายที่จะต้องคิดหนักอยู่แล้วไม่ว่าท่านจะเป็นโรค MS หรือไม่ก็ตาม อาจจะเป็นสิ่งที่ดีถ้าปรึกษาคนในครอบครัวเกี่ยวกับความช่วยเหลือในการเลี้ยงดูลูกที่จะเกิดขึ้นมา
อีกเรื่องหนึ่งที่จะต้องคำนึงถึงก็คือการให้ยาปรับเปลี่ยนระบบภูมิคุ้มกัน เช่น อินเตอร์เฟรอนซึ่งจะต้องหยุดให้ระหว่างที่มีการตั้งครรภ์ ดังนั้นควรปรึกษาประสาทแพทย์วิทยาก่อนที่ท่านจะวางแผนมีบุตร
ส่วนการให้นมบุตรนั้นมีรายงานที่แตกต่างกันไป บางรายงานว่าจะเพิ่มโอกาสเสี่ยงของการกำเริบของโรค บางรายงานว่าไม่ได้เพิ่มการกลับเป็นซ้ำของโรค ความยากลำบากของการให้นมบุตรนั้นไม่ว่าจะมีหรือไม่มีโรคก็เป็นเรื่องที่ทำได้ด้วยความยากลำบากอยู่แล้ว
ความคิดเห็น