ค่าเริ่มต้น
- เลื่อนอัตโนมัติ
- ฟอนต์ THSarabunNew
- ฟอนต์ Sarabun
- ฟอนต์ Mali
- ฟอนต์ Trirong
- ฟอนต์ Maitree
- ฟอนต์ Taviraj
- ฟอนต์ Kodchasan
- ฟอนต์ ChakraPetch
คืนค่าการตั้งค่าทั้งหมด
คุณแน่ใจว่าต้องการคืนค่าการตั้งค่าทั้งหมด ?
ลำดับตอนที่ #12 : ไม่ได้อยากเจอแบบนี้ 2/2
“อาารย์รับมีเสเ้าหน้าที่ำรวับทหารบาเ็บอยู่ที่อีอาร์สอเสรับ เห็นว่ามีเหุปะทะับนร้ายที่าน่อนเ้าัวเมือ เสแรเป็นผู้ป่วยาย 29 ปี E4V5M6[1] อนนี้อาารย์ปราปรียาำลัใส่ ICD[2]
เสนี้อยู่รับเพราะนไ้มีเรื่อ pneumothorax[3]
ส่วนอีเสมีเรื่อระูหัแ่ vital sign[4]
stable ีรับ อาารย์สรวิศมาูแล้วเมื่อี้”
เสียออินเทิร์นปีย์มนัสที่ำลัรายานเสุเินัระรัวออมาาในโทรศัพท์ในเวลาเือบะเที่ยืน ทำให้ปวริศที่ำลัเอนหลัพัสายาอยู่ในห้อพัแพทย์เวรศัลยรรมสะุ้เฮือและผุลุึ้นนั่อย่ารวเร็วนายหนุ่มรู้สึหน้ามื เปลือาหนาปิลอีรั้เพื่อปรับสมุลอร่าาย ปลายนิ้วนวบริเวมับหนัๆ เพราะลาสัหร์ประหลาบาอย่า
“ที่ไหนนะ” เอ่ยปาถามนปลายสายอีรั้เมื่อั้สิไ้ าหวัว่าเาะไ้ยินอายุหรือสถานที่ผิ
“อีอาร์รับ”
“ไม่ ... ไม่ใ่ พี่หมายถึานไหนนะ”
“อ๋อ เห็นพี่พยาบาลบอันว่าเป็นานให่่อนเ้าัวเมือน่ะรับ รแยโว์รูมรถxx” ปีย์มนัสอบลับอาารย์อเา้วยวามุน ไม่เ้าใว่าำแหน่อานปิบัิารมาเี่ยวอะไรับารรายานเส้วย
“โอเ เี๋ยวพี่ลไปเลย น้อ่วยอาารย์ปอูเส้วย มีอะไรโทรหาพี่เลยนะ” ปวริศย้ำับอินเทิร์นศัลยรรมให้เ้าไป่วยปราปรียา อาารย์แพทย์แผนเวศาสร์รอบรัวที่เป็นรุ่นน้ออเา และรีบ้าวายาวๆ ออาห้อพัแพทย์อย่ารวเร็วนเือบะเป็นวิ่
ปวริศัสินใไม่ถามื่ออเ้าหน้าที่นที่บาเ็บเพราะไม่อยารับรู้อะไรทั้นั้นนว่าะไปถึ แ่ายหนุ่มเผลอสวมน์อพรับทุสิ่ศัิ์สิทธิ์ในโลว่ามันะไม่เป็นื่ออนที่เาไม่อยาให้เป็นมาที่สุ
แ่เหุาร์แวล้อมมัน่าน่าลัวเหลือเิน
ทั้สถานที่ ... และอายุ
เมื่อมาถึห้อุเินที่ำลัวุ่นวาย ปวริศ็พบว่ารั้นี้สิ่ศัิ์สิทธิ์ไม่ไ้เ้า้าเานัเพราะายหนุ่มร่าสูให่ที่นอนอยู่บนเียในุเรื่อแบบลาระเวนอำรวที่ถูัออ ... ือนที่เาเป็นห่วสุหัวใ
บุลารทาารแพทย์ทั้แพทย์ พยาบาล ผู้่วยพยาบาล เวรเปล หรือแม้แ่เ้าหน้าที่ห้อบัร่าเินนาแทบะพันัน เสียแหลมสูเสียหูาอุปร์่าๆ สลับันัไม่หยุ ไหนะเ้าหน้าที่ระับสูที่พาันมาสัเาร์ รวมถึผู้อำนวยารที่วิ่ระหืระหอบมาาบ้านพัในโรพยาบาล ทำให้เามอเห็นนบนเียาประูทาเ้าไ้ยาเย็นเหลือเิน
นระทั่ปวริศเินฝ่าผู้นเ้าไปนเห็นเสี้ยวหนึ่อเียนไุ้เินที่ม่านบัอยู่ ายาวอนร่าสูะัึไปั่ววินาที้วยวามหวาหวั่น ายหนุ่มไม่เยรู้สึื่นลัวในสิ่ใมามายนานี้มา่อนเลยในีวิ ... แ่ในที่สุเมื่อปวริศเห็นว่าเษ์พิพัน์ยัื่นมาโ้อบับหมอปราปรียาไ้แม้ะูอ่อนแร ้อนเนื้อนาเท่าำปั้นในหน้าอ้า้ายอเา็เริ่มลับมาเ้นเป็นัหวะปิอีรั้
อาฤ็เพิ่ไ้ลับไปพัฟื้นที่บ้านไม่นาน ฟรอ์็มาบาเ็บหนัอี ถ้าเาเป็นอาวาสนาปวใมาแน่
ายหนุ่มสูหายใเ้าลึนสุปอ่อนะ้าวเ้าไปยัหลัม่านที่เป็นุหมายปลายทา เมื่อเห็นว่าแพทย์สาวรุ่นน้อัารทุอย่าเรียบร้อยแล้ว
“เ่มาปอ เี๋ยวพี่ัาร่อเอ” ปวริศเอ่ย้วยน้ำเสียเบาหวิวแ่มั่นา้าหลัปราปรียานแพทย์สาวเผลอสะุ้ไปน้อยๆ แม้ว่าหัวใะถูบีบนาเมื่อเห็นเลือปริมามาอนบนเียไหลาสายยาลมาในวแ้ว
“พี่ริสะ ำรวนนี้เป็นเพื่อนปอ” ปราปรียาอบลับมา้วยเสียที่ำลัพยายามไม่ให้สั่นเรือ
ปวริศเพิ่ระหนัเรื่อนี้
เธอะรู้สึันมาในยามที่้อ่วยีวิเพื่อนอัวเอ เาเ้าใเรื่อนี้ี ... ปวริศพยัหน้ารับรู้่อนะวาฝ่ามือลบนลาไหล่บาเบาๆ และบมันลสอสามรั้อย่าให้ำลัใ
“ฮื่อ พี่รู้ัเา เี๋ยวพีู่่อให้เอ ปอลเวรเถอะ แฟนเินเป็นหนูิั่นหน้าห้อแล้วนั่น ไว้พรุ่นี้ปอ่อยมาูอีที็ไ้ น่าะไม่เป็นไรมาแล้วแหละ เ่นะเนี่ย ใส่ไ้เียบามานาไม่ไ้ับมาั้นาน พี่อมเลย” นร่าสูพยัพเยิใบหน้ามไปทาหน้าห้อุเินเพราะเห็นุแนเทพ แฟนหนุ่มผู้รับผิอบานไอทีและเป็นหัวหน้าวิศวรุมานอาารที่ำลัสร้าใหม่อโรพยาบาลที่เาเยเออยู่บ่อยๆ เินไปเินมาอย่าวิัวลอยู่หน้าห้อุเิน้วยวามเป็นห่วแฟนสาวในห้อนี้ ่อนะยนิ้วโป้สอ้าึ้นมาพลาเอ่ยมวิธีารใส่ ICD อเธอ
ำไ้ว่าสมัยที่ปราปรียาเป็นอินเทิร์นหนึ่ เธอเยบอับเาว่า หนูไม่เยใส่ ICD เอเลย่ะ สมัยเรียนเยเห็นแ่รุ่นพี่ทำแล้ว็ฝึับหุ่นำลอเท่านั้นเอ แ่พอไ้มาทำานที่โรพยาบาลแห่นี้ หลัาปวริศสอนเธอใส่ไปในรั้แร หมอปอ็ทำไ้ล่อแล่วมานแทบไม่หลเหลือวามัวลใๆ อี
“เลือออ่อน้าเยอะเลยพี่ริส ปอสั่รุ๊ปแม์ Packed red cell เผื่อไว้แล้ว ฟรอ์รุ๊ปเอบีนะะ”
สายาอปวริศเหลือบมอไปยัเรื่อแบบำรวที่ถูัออพลาพยัหน้ารับทราบเพราะมีแถบที่บ่บอรุ๊ปเลือแปะอยู่บนนั้น
แ่ถึไม่มีแถบนั้น เา็รู้อยู่แล้ว
เพราะปวริศับเษ์พิพัน์มีรุ๊ปเลือเียวัน
AB Rh positive
“อบุมาปอ เ่มา ลับไปพัผ่อนไ้แล้วไป ะีหนึ่แล้ว” นัวสูย้ำำอีรั้เพราะสัเเห็นว่าปราปรียาแทบะยืนไม่ไหวอยู่แล้ว มือให่หยิบถุมือไ์แอลาล่อที่พยาบาลยื่นมาให้ใส่ลบนมือทั้สอ้าเพื่อเ้าไปสำรวอาารนเ็บ ่อนะทำารอัลราาวน์บนหน้าท้อที่เ็มไป้วยมัล้ามเพื่อหาุเลือออใน่อท้อที่อาะเิึ้นไ้
“แล้วอีนเป็นยัไบ้าะพี่”
“นนั้นถูยิเ้าที่หน้าแ้ มี Open fracture both bone at left tibia and fibular[5] ทีมออร์โถรับไปู่อให้แล้ว ะลับไ้ยั ถ้าไม่ลับเี๋ยวพี่ะให้เ้า OR ้วยีไหม อ้อ ใบออเอร์พี่ให้น้ออินเทิร์นศัลย์ัารให้แล้วนะ พรุ่นี้่อยมาูเพื่อน ไม่้อห่ว เี๋ยวมัน เอ้อ พี่หมายถึเี๋ยวเา็ลุเินแล้วเนี่ย” ปวริศพูิล่อนะโบมือไล่ เารู้ีว่าปราปรียาไม่อบารเ้าไปอยู่ในห้อผ่าัเลยั้แ่สมัยเป็นแพทย์เพิ่มพูนทัษะแล้ว
ทั้สอนพูุยัน่ออีนิ่อนที่ปราปรียาะ้มลไปพูเสียเบา้าหูเษ์พิพัน์เพื่อบอว่าำลัะลับและะพาแนเทพมาเยี่ยมอีรั้ในวันพรุ่นี้
ปราปรียา แนเทพ และเษ์พิพัน์เป็นเพื่อนลุ่มเียวันมาั้แ่สมัยมัธยมแล้ว
เษ์พิพัน์ที่ยัหลับาพยัหน้ารับรู้ รอบ้าอเาเสียัอื้ออึไปหมนไม่รู้ว่าใรเป็นใรนอาเพื่อนสนิทที่้มลมาพูใล้ๆ และอยู่เป็นเพื่อนเาเมื่อรู่ อนนี้ายหนุ่มรู้สึ่วมาและอยาะนอนหลับแบบยาวๆ เหลือเิน แ่ทว่าเนื้อัวและภายในสมอลับรู้สึอ่อนล้าและเ็บปวไปหมนหลับไม่ล
และอนนี้เษ์พิพัน์ิว่าน่าะมีหมออีนำลัรวอะไรสัอย่าบนผิวายอเาอยู่ ายหนุ่มรู้ว่าเป็นอีนเพราะปราปรียาลับไปแล้ว
เปลือาหนาหนั่อยๆ ลืมึ้นอย่าเื่อ้าเมื่อไ้ยินน้ำเสียนุ่มทุ้มอันุ้นเยัึ้นใล้ๆ ร่าายรับรู้ถึสัมผัสแผ่วเบาผ่านเรื่ออัลราาวน์ที่ลและวาอยู่บนหน้าท้ออเา
“FAST[6] negative นะน้อปีย์ ฝาโน้้วย vital sign stable ี ในท้อน่าะไม่ไ้มีเลือออ แ่ถ้าเอว่าวามันเราอาะ้อทำ้ำอีทีหรืออาะ้อส่ีทีสแน พี่ฝาเียนแอมิททีนะ เ้าห้อพิเศษไ้” ปวริศหันไปพูับแพทย์ใ้ทุนที่ยืนอยู่้าๆ ปีย์มนัสพยัหน้ารับำและเินไปทรุัวนั่ลที่โ๊ะรวเพื่อัารเอสาร
อนแรเษ์พิพัน์ิว่าัวเอายลายเป็นวิาล่อลอยไปแล้วเสียอี เพราะเสียที่ระทบเ้ามาในโสประสาทเป็นเสียที่เาไม่ไ้ยินมาเนิ่นนานนับสิบปี ...
แ่ภาพอปวริศที่ายอย่าัเนรหน้า็ทำให้เษ์พิพัน์รับรู้ว่าัวเอยัมีีวิอยู่
“เฮียริส ... เฮียริสริๆ เหรอ นี่ผมายรึยัวะ”
น้ำเสียอนายำรวหนุ่มแหบโหยนแทบไม่เหลือเ้าเิมอเสียอัวเอเพราะารเสียเลือปริมามาและลมาเรื่อผลิออิเนที่เป่าเ้ามูอย่า่อเนื่อนทำให้รู้สึไม่สบายัว
“อืม เฮียเอ ... ยัไมึ ิถึันมานถึับ้อโนยิมาเลยเหรอ อใรอวันเสาร์ไม่ไ้แล้วเหรอไ”
ปวริศเอ่ยิลับนที่ำลั้อมอมาที่เาอย่าไม่วาาเพื่อพยายามทำให้ทั้ัวเอและนบนเียเบาใ แม้ว่าอนนี้มือให่ะสั่นน้อยๆ ทุรั้ที่ลน้ำหนัเรื่อรวอัลราาวน์ไปบนิ์แพ็แน่นรหน้าเพราะลัวว่านเป็นน้อะเ็บว่าเิม
ถ้าไม่มีใรยืนอยู่รนี้ ปวริศิว่าัวเออาะโถมทั้ัวลไปโอบอายหนุ่มร่าสูให่ที่นอนอยู่รหน้านมอเลย็เป็นไ้
ปวริศอยาเอเษ์พิพัน์มานแทบะาใ็ริ แ่ไม่ไ้อยาเอันในสถานาร์แบบนี้เลย
... เพราะมันทำให้เาะาใเหมือนัน
- “เฮียริส ... เฮียริสริๆ เหรอ นี่ผมายรึยัวะ” -
เิอรรถ
- ^ Glascow Coma Scale เป็นารประเมินระับวามรู้สึัว: E (Eye opening) ารประเมินารลืมา, V (Verbal response) ารประเมินารพู, M (Motor response) ารประเมินารเลื่อนไหวอแนและา มีะแนนเ็มในแ่ละ้านือ 4, 5 และ 6 ามลำับ ถ้าไ้ะแนนเ็มทุ้านหมายถึมีระับวามรู้สึัวี
- ^ ารใส่สายระบายทรวอ (chest tube insertion, tube thoracostomy หรือ intercostal drainage; ICD) ือารใส่สายเ้าไปยั่อเยื่อหุ้มเพื่อระบายลม หนอหรือเลือ
- ^ มีลมรั่วใน่อเยื่อหุ้มปอ
- ^ สัาีพประอบไป้วย อุหภูมิร่าาย วามันโลหิ อัราารหายใและีพร
- ^ ระูหน้าแ้หัแบบมีแผลเปิ
- ^ FAST (The Focused Assessment with Sonography in Trauma) เป็นารทำอัลราาวน์่อท้อในผู้ป่วยที่ไ้รับอุบัิเหุ วัถุประส์เพื่อหาอเหลวในำแหน่ที่ไม่วรพบ ไ้แ่ ่อท้อ เยื่อหุ้มหัวใและ่อปอ
ความคิดเห็น