คืนค่าการตั้งค่าทั้งหมด
คุณแน่ใจว่าต้องการคืนค่าการตั้งค่าทั้งหมด ?
ลำดับตอนที่ #13 : คนหวานๆน้ำตาลก็จะขึ้น
"ผู้ป่วยายไทยู่ อายุ 56 ปี มีโรประำัวเบาหวานวามันไมัน ทานยาประำ รอบนี้เ้ารับารรัษาในโรพยาบาลเนื่อา่าน้ำาลสูมานวูบ ไ้รับารรัษา่วยีวิุเินนไ้สิ ไม่มียาสมุนไพร ไม่มีอหวานน้ำหวาน ไม่มีอาหารเสริมที่วรระวั รอบนี้หลัารัษานปิ อาวรพิาราปรับยาเบาหวานเพิ่มรับ โยยาที่สามารถนำมาให้ไ้ือ ยา S ินรึ่เม็อนเ้าหลัอาหาร หรือเพิ่มนายา M เป็น 850 มิลลิรัม หนึ่เม็่อนอาหาร ให้ปริมาหนึ่เือน่อนนัิามผลรับ"
อาารย์ที่รับฟัอยู่พยัหน้า
"็เป็นแนวทาที่ี แ่เธอิว่าผู้ป่วยวรไ้ยาเบาหวานเพิ่มไหม"
นัศึษาสราลีมวิ้ว เพราะำถามแบบนี้แปลว่าอามีบาอย่าไม่ถู้อ ้อิใหม่
ึ่เา็ไม่รู้อยู่ีว่า้อิอะไรใหม่
"วรไ้รับ เพราะผู้ป่วยุมระับน้ำาลไม่ไ้ ่าลูโสที่สูทำผู้ป่วยมีอาารวิเวียนไปนถึั้นวูบ รวมไปถึอาารวามัน ไ หัวใที่ะามมา"
เมธาินน์พยายามแนะแนวทาให้
"แ่ที่ผ่านมาผู้ป่วยุมน้ำาลมาไ้ลอเลยนะ พี่เยเอผู้ป่วยั้แ่สามปีที่แล้ว นัทุหเือน็ปรับยาลมาลอ ่าน้ำาลสะสม็อยู่ในเ์ที่ี แปลว่าูแลัวเอี ไม่ไ้ิอหวาน ทำไมอยู่ีๆ ่าน้ำาลถึพี"
"..."
เสียแอร์เริ่มัาวามเียบ อาารย์เลยถามี้นำ่อ
"ถ้าน้ำาลึ้นลึ้นลทุอาทิย์ เรา้อปรับึ้นปรับลามทุอาทิย์เลยไหม?"
"...ไม่วรรับ"
ำถามันแบบนี้มีัวเลือไหม สราลีอยายมืออัว่วยมา
"..."
เมธาินน์ไม่ถามอะไร่อ เหมือนหมใที่ะี้แนะเาแล้ว
"หรือผม...วรไปถามุลุี"
"เธอไปุยมาแล้วนี่เมื่อวาน ถึไ้มี้อมูลเรื่อสมุนไพรอาหารเสริมเอามารายานพี่วันนี้"
"...แ่่าน้ำาลพี ็วรไ้ยาปรับน้ำาลลไม่ใ่เหรอรับ?"
"ามหลัาร็วร แ่ว่าถ้าริ ๆ แล้วมีบาอย่าที่ทำให้่าน้ำาลพีล่ะ ถ้ายาเิมปิเหมาะับผู้ป่วยแล้ว ไม่ไ้ลน้ำาลมาหรือเร็วเินไป ารเพิ่มยาไปนั่นือเสี่ยทำให้น้ำาลเามาว่ารึเปล่า ึ่เราะัวลมาว่า"
"ั้นเี๋ยวผมไปถามุลุอีที"
เมธาินน์ประเมินาิ้วที่มวหนัอนัศึษาแล้วท่าทาถึแนะี้นำอีรึ่วัน็ยัวนไปวนมา เลยเลื่อน้อมูลผู้ป่วยให้ ใ้ปาาวภูมิลำเนาเิม ึ่ไลาโรพยาบาลส่วนภาลานี้พอสมวร
สราลีาโ เพิ่มอเห็นวามเื่อมโย
"ลอถามู น่าะเป็นประโยน์ แ่สิ่สำัือเธอะถามามแพทเทิร์นหนึ่สอสามสี่ไม่ไ้ วิธีเ้าถึำอบที่ีะมาาำถามที่ี ถ้าถามว่าินอหวานหรือเปล่า ผู้ป่วย็ะอบว่าไม่ เพราะรู้ว่าหมอห้ามิน ถ้าบอว่าิน ลัวะถูุ แ่ถ้าถามว่ามีใรเอาอมาฝาหรือลูหลานเอาออร่อยมาให้ินไหม เาอาะอยาบอ ึ่อเพาะาล ไม่ไ้ินประำ หรือนอื่นฝามา ผู้ป่วยะนึไม่่อยออเลยไม่ไ้บอ ไม่ไ้ั้ใะปิบัหรอ"
สราลีแทบะุเ่าับมือเทพ่วยีวิอเา อาารย์รู้ไ้ไ
"ผมพอเ้าใแล้วรับ ผมว่าผมถามเยอะแล้วนะแ่พอฟัอาารย์ถึรู้ว่าัวเอไม่ไ้รู้อะไรเลยรับ"
นัศึษารับำอาารย์่อนเ็บประเ็นที่วรูเพิ่มเิม เมื่อมีเวลาว่าึเินมาหาผู้ป่วยใน ที่มีประเ็นเรื่อ่าน้ำาล ฝ่ายเภสัรรม้อทำหน้าที่ามสาเหุที่อาเิายา หรือเพื่อพิสูน์ให้ไ้ว่ายาเิมเหมาะสมแล้ว เิาสาเหุอื่น
สราลีเินมายัเียุลุวันัย ผู้สูวัยรูปร่าท้วมเล็น้อยท่าทาอารม์ี เริ่มทัทายวนุยไปเรื่อยเปื่อย่อนเ้าประเ็น
“ุลุ ทำไมรอบนี้่าน้ำาลึ้นล่ะ”
“ุหมอ ถามไปแล้วไม่ใ่เหรอ ลุ็อบเหมือนเิมว่าลุ็ินปิ ินแ่ผั้มนะเป็นหนอนอยู่แล้ว อาหาร็เ็บทำินแ่าม้าบ้าน ป้าเา็ทำให้ินลอ ไม่ไ้ินอหวาน ๆ เลย”
มีารรีบออัวว่าไม่ไ้ินอหวานเลย ูทรแล้ว็ไม่น่าิอหวาน และไม่น่าะโห้วย
สราลีเริ่มมวิ้ว
“แ่ไม่มีเวียนหัว มึน มือา ามอเห็นผิปินะรับ”
“ปิีทุอย่า้า มาโรพยาบาล ปิลุ็เินมาเอ”
แ่รอบนี้น้ำาลึ้นนวูบ้อหามมาโรพยาบาลไปเลย้า
นึถึำอาารย์สราลีเลยวนุย่อ
“ผมเห็นลุมาาัหวั S เป็นบ้านุลุรึเปล่ารับ”
ุลุวันัยทำาโ รู้สึอเมิ่ที่นรหน้ารู้ไ้อย่าไร ุหมอน้อยที่เอันไม่ี่รั้็รู้ัลุนานี้ไ้แล้วเหรอ หรือริ ๆ แล้วเป็นนบ้านเียวัน
“ใ่เลย ลุเ้ามาทำานที่นี่ะ 20 ปีแล้ว้า แ่็ลับบ้านทุปีนะ แ่สราน์ที่ผ่านมาไม่ไ้ลับ ว่าแ่เยไปเที่ยวัหวัลุรึเปล่า”
“ลุไม่เหาแย่เลยเหรอ มีลูหลานึ้นมาหาบ้ารึเปล่า”
“มา ๆ ๆ ไม่ไ้ลับเพราะเาะึ้นมาหานี่แหละ เอา้าว เอาทุเรียน อฝาึ้นมาเยอะเลย รอบหน้าหนูยัอยู่รึเปล่า เี๋ยวลุเอามาฝา ทุเรียนภูเาไฟอร่อยมาเลยนา ลอินูรึยั”
ปริศนาถูลี่ลาย
“อร่อยมาเลยเหรอลุ ลุแบ่ป้าิน้วยรึเปล่า?”
“มีั้หลายลู ะไม่ิน็ไม่ไ้ ลูเาเอามาฝา นี่ลุินับ้าวเหนียวเลยนะ หนูเยลอินรึยั เอา้าวเหนียวมาิ้ม”
เป็น้าวเหนียวทุเรียนไปเลยทีนี้
“ุลุ รอบนี้น้ำาลึ้นเยอะมาริ ๆ หมอเลยปรับยาให้่อน ยาอื่นๆ ินเหมือนเิมไ้เลย รอบหน้า้อบอลู ๆ ว่า ลุ้อระวัเรื่อน้ำาล เรื่ออาหาร แบบนี้ไม่ไ้น้า นาน ๆ ที นิ ๆ หน่อยๆ ไม่เป็นไรรับ แ่ถ้ามาไป มันะอันรายน้า อันรายแบบ ถ้าส่โรพยาบาลไม่ทัน ลุะไม่ไ้ินออร่อยาลูๆ อีเลยน้า”
“้า”
ูออว่า้าไปั้น
“ุลุ ผมพูริ ๆ น้า รอบหน้าถ้าุลุูอาหารารินีๆ อันไหนหวาน ๆ มัน ๆ รสั ๆ ็ลล ุหมออาะปรับยาล็ไ้น้า ลู ๆ หลาน ๆ ะไ้ีใไ”
นัศึษารีบเ็บ้อมูลเพิ่มเิม อันัวให่ ๆ ถึสาเหุที่แท้ริ
ลับไปแ้รายานผู้ป่วยเสนออาารย์ ยืนยันยานาเิม
เมื่อารรายานเสบสิ้น สราลี็พูึ้นมา
“อาารย์เ่ัเลยรับ”
นเป็นอาารย์ไ้รับำมอย่าไม่มีปี่มีลุ่ย็อบ
“รายานเสร็แล้ว พี่ไม่ถามเพิ่มแล้ว ไม่้ออวย็ไ้” เพราะถึะอวยอย่าไร เา็ถามำถามที่วรถามับนัศึษาอยู่ี
“อาารย์รู้ไ้ยัไรับ ถ้าทั่วไปไม่ไ้มีสัาบออะไรเลย”
“ถ้าเธอรู้ันไ้ าีวินไ้ ไม่ใ่าาร์อย่าเียว เธอะับไ้เอ”
อาารย์พูเหมือนเป็นเรื่อปิ ่าย ๆ ใร ๆ ็รู้ัน ในในัศึษาอย่าร่ำร้อ ว่าผมเรียนมาหปี ผมยัไม่รู้เลยรับ
“นาผมุยับนไ้แล้ว ็ยัไม่ไ้้อมูลสำั นี่ถ้าไม่ไุ้ยเลย็อาะไม่รู้เลยนะรับว่า่าน้ำาลึ้นเพราะอะไร”
“เราเห็น่าาาร์ เห็นว่าอะไรเพิ่มึ้น เปลี่ยนแปล แ่หลายๆ อย่า เราิถึเพาะโรไม่ไ้ เพราะเรารัษามนุษย์ ไม่ใ่แ่ำัโรให้หายไปให้เร็วที่สุ”
นัศึษาพยัหน้ารับำสอน เลียร์ยาผู้ป่วยลับบ้านเสร็็เรียมัวลับ
เมธาินน์เหมือนะนึไ้ว่ายัไม่เห็นเมลล์านนัศึษาเ้า เลยย้ำเือนส่ท้าย
“พรุ่นี้พรีเน์เส อย่าลืมส่สไล์ให้พี่้าสุ่อนเที่ย้วยนะ”
เมื่อไ้ยินำว่าาน สราลีแทบะวาว่าเปล่าแล้วทีนี้ ็ว่าานเาเยอะแล้วนะ และานอาารย์ูเยอะยิ่ว่า ประเ็นืออาารย์ำาราานเา้วยไ้อย่าไร
แ่เพื่อวามัเน เลยถามเพิ่มเิม
“่อนเที่ยือ 12.59 ไหมรับ?”
หรือเรียอีอย่าือยื้อเวลานนาทีสุท้าย
เมธาินน์เห็นาร่อรอ้วยารใ้ประโยน์าำ เลยย้ำวามให้ัเนอีที
“12.00 PM รับ หรือเอาเป็นเที่ยืน 12.00 AM อวันนี้ี?”
“12.00 PM เที่ยวันรับ อวันพรุ่นี้้วยรับ”
เสียเริ่มอ่อยลเรื่อย ๆ ้มหน้า้มารับำ ถ้ายั่อรออีอาะไ้ส่เี๋ยวนี้ริ ๆ เารีบบประเ็นแล้วหนีลับห้อีว่า
ความคิดเห็น