คืนค่าการตั้งค่าทั้งหมด
คุณแน่ใจว่าต้องการคืนค่าการตั้งค่าทั้งหมด ?
ลำดับตอนที่ #43 : บทที่ 43 ช่วยชีวิตฉุกเฉิน!
บทที่ 43 ่วยีวิุเิน!
ทั้หัวหน้าอายุรแพทย์ผาน และเิ้เหรินรีบวิ่ลับไปยัแผนุเินโยไม่สนทนาอะไรัน
เมื่อลับมาถึแผนหัวหน้าอายุรแพทย์ผาน็ไ้สั่ให้เ้าหน้าที่ปิเสธเสที่ไม่ไ้ป่วยหนั และส่ัวผู้ป่วยให้ไปรัษาที่โรพยาบาลอื่น่อน
เาประาศว่ามีเหุาร์วายาพิษหมู่เิึ้น ันั้นพวเาำเป็น้อใ้ทรัพยารทั้หมเพื่อรัษาผู้ป่วยอาารหนัเท่านั้น ผู้มาเ้ารับรัษาส่วนมาเ้าใ พวเาึลใที่ะไปรัษาที่อื่น
ส่วนผู้ป่วยที่ไม่ไ้เร่รีบ็ยัอยู่เพื่อรอูเหุาร์ระทึวั
อย่าไร็าม็ยัมีผู้ป่วยส่วนน้อยที่สร้าปัหา พวเาเินทาไลมาที่โรพยาบาลเพื่อะถูปิเสธอย่านั้นหรือ โรพยาบาลมีหน้าที่รัษาผู้ป่วย และบุลที่ำลัะาย พวเาไม่ไ้แล้ป่วยสัหน่อย เหุใพวเาถึไม่ไ้รับารรัษา
หัวหน้าอายุรแพทย์ผาน้ออย่าเย็นาไปยัมนุษย์ลุ มนุษย์ป้า และเหล่าอันธพาลที่ำลัประท้ว เาไม่ไ้ให้เียริลุ่มนเหล่านี้้วยารพูอบ สิ่ที่เาทำือเินออไปยัหน่วยเวระเบียนอแผนุเิน
ผู้ป่วยที่สามารถส่ลับบ้านไ้็ให้ลับบ้าน ส่วนานเอสารสามารถเ็บไว้ทำวันอื่นไ้ อนนี้แผนำเป็น้อเหลือพื้นที่ว่าให้ไ้มาที่สุเพื่อรอรับพายุลูให่ที่ำลัะพัมา
5 นาที่อมา ะรรมารบริหารอโรพยาบาล็มาถึแผนุเิน เาพร้อมเริ่มานทันที ่อนหน้านี้เาัารย้ายบุลารารแพทย์บาส่วนให้มา่วยานที่แผนุเินเป็นารั่วราว เพื่อเพิ่มปริมาเ้าหน้าที่ให้พร้อมรับมือสิ่ที่ำลัะเิ
อย่าไร็ามเหุาร์ให่เ่นนี้มัะเิึ้นรั้เียวในรอบหลายปี ในวันเวลาปิแผนุเินไม่ำเป็น้อมีเ้าหน้าที่ทำานในปริมามาเ่นนี้ อย่าไร็ามเา็สามารถัสรรทรัพยาร้าน่า ๆ มายัแผนุเินไ้ทันเวลา
้วยวามโเ่นอะรรมารบริหารอโรพยาบาล ันั้นเมื่ออำนวยารเสี่ยวมาถึ เาึโนหิวัยลานผู้หนึ่พุ่เ้าไปว้าแนเสื้อไว้ทันวัน
ารอาละวาอนวัยลานทำให้ิ้วอทั้ผู้อำนวยารเสี่ยว และลุ่มนที่ยืนอยู่โยรอบมวมุ่น
7 นาที่อมาำรว็เินทามา่วยวบุมสถานาร์
ราสัลัษ์อพวเาสะท้อนแสวับวาบ นทำให้ผู้ที่่อปัหาเียบลไ้ในทันที
9 นาที่อมาเสียรีร้ออไเรนรถพยาบาล็ัมาให้ไ้ยินั้แ่ไล เ้าหน้าที่ทุนล้วนอยู่ประำที่ พวเาพร้อมะสู้ศึรั้นี้แล้ว
เิ้เหริน และเหล่าพยาบาลมายืนรวมัวันอยู่้านหน้าเพื่อรอรับรถพยาบาลที่ำลัะมาถึ ัวเานั้นไม่ไ้มีหน้าที่รนี้ แ่ที่เามายืนอยู่ที่นี่็เพื่อะไ้วินิัยไ้ทันท่วที เพราะยิ่วินิัยไ้เร็วมาเพียใ็สามารถ่วยีวิผู้ป่วยไ้เร็วเท่านั้น
รถพยาบาลมาถึแล้ว เสียล้อบถนนัแสบแ้วหู สร้าลุ่มวันาวลอยลุ้ ทิ้รอยเบรเป็นทายาวไว้บนถนน เนื่อาเาระทืบเบรเพื่อหยุรถอย่าเร่รีบ
รถเ็นเปลถูย้ายลมาอย่ารวเร็วนเิ้เหรินแทบสะุล้ม
ผิวหนัที่อยู่นอร่มผ้าอผู้ป่วยลายเป็นสีเทาฟ้า ราวับพวเาเป็นัวละรในภาพยนร์ ‘อวาร’
‘แบบนี้ไม่ีแน่’ เิ้เหรินิ ผู้ป่วยผู้นี้แสอาารพิษาไนไรท์
นับั้แ่เิ้เหรินไ้รับารฝึาระบบ วามทรำอเา็ีึ้นมานเมื่อ่อนเทียบไม่ิ
ภาวะพิษาไนไรท์เป็นอาารป่วยหายา ในำราเรียนแพทย์ล่าวถึโรนี้เพียไม่ี่บรรทั นับั้แ่เาเรียนบาโรเรียนแพทย์ นมาทำานเาไม่เยพบผู้ป่วยโรนี้มา่อน
ประโยเพียไม่ี่ประโยาำราเรียนนั้นฝัอยู่ในสมออเิ้เหรินอย่าัเน ราวับเาเพิ่อ่านมัน
เาสรุปไ้ทันทีว่า เสเหล่านี้้อเป็นเสพิษาไนไรท์ อีทั้ผลารวินิัยยัปราึ้นอยู่ที่มุมวา้านบนอสายาอเา อนนี้ผู้ป่วยำลัอยู่ในภาวะ็อาระบบไหลเวียนโลหิล้มเหลว
เิ้เหรินว้าอบรถเ็นเปลแล้วรีบเ็นทันที
ทุวินาทีใน่วเวลาวิฤ ล้วนเป็นัวำหนว่าสุท้ายผู้ป่วยะเป็นอย่าไร
“พิษาไนไรท์! รีบเรียมเมทิลีนบลู* และสารละลายโพแทสเียมเปอร์แมาเน**” เิ้เหรินสั่ะรีบเ็นรถเ็นเปลอผู้ป่วย
*TL: สารประอบเมีสีเียวเ้มที่เมื่อละลายน้ำะลายเป็นสีฟ้า ใ้รัษาภาวะเมทฮีโมโลบินนีเมีย โยภาวะเมทฮีโมโลบินนีเมียือภาวะที่เม็เลือแไม่สามารถับับออิเนโยเป็นทั่วร่าาย
**TL: ่าทับทิม
เสียอเาั้อไปทั่วโถทาเิน
โวน้อยที่หลบมุมอยู่ในอหลืบที่ไม่สะุาำลัไลฟ์สรีม อนที่เาไ้ยินเสียะโนอเิ้เหรินที่ำลัเ็นรถเ็นเปลมาามโถทาเิน เารู้สึว่าหัวใอัวเอพอโาวามื่นม
ายผู้นี้ที่ปิเป็นแ่ผู้ายไม่มีเิน ไม่มีบ้าน ไม่มีแฟน ยามนี้เาลับูน่าประทับใอย่ายิ่
“รีบเรียมเมทิลีนบลูปริมามาไว้” เิ้เหรินสั่ะวิ่ผ่านผู้อำนวยารเสี่ยว
น้ำเสียอเาเ็มไป้วยระแสออำสั่ ราวับว่าเาเป็นผู้อำนวยาร
ผู้อำนวยารเสี่ยวประหลาใไปั่วรู่ โยที่้านหลัอเามีหิวัยลานำลัอาละวา แม้ว่ายามนี้ำรวะมาถึแล้ว็าม
เิ้เหรินปล่อยมือารถเ็นเปลแล้วสั่ “ลูโส 10% 250 มิลลิลิร ผสมเมทิลีนบลู 140 mg IV* านั้นล้าท้อ้วยโพแทสเียมเปอร์แมาเน”
*TL: ให้ยาเ้าทาหลอเลือำโยร
เมื่อเิ้เหรินปล่อยมือารถเ็นเปล เหล่าพยาบาลที่รออยู่็เ้ามาทำหน้าที่ทันทีอย่าเี่ยวา
เิ้เหรินเินไปหาผู้อำนวยารเสี่ยว ่อนพูอย่าริั “พวเรา้อารเมทิลีนบลูมาว่านี้รับ ปริมาที่พวเราส๊อไว้ในแผนุเินมีไม่พอแน่รับ”
“พวแรัแนแ่อย่าัน! ันไม่มีทาบเรื่อนี้่าย ๆ แน่! พวแมันไม่ยุิธรรม!” หิวัยลานว้าอเสื้ออผู้อำนวยารเสี่ยว พร้อมรีร้อราวับนบ้า ไม่ิสนใำรวที่ยืนอยู่้าัวเธอเลย
เิ้เหริน้าวเ้ามาึแนหิวัยลานแล้วสะบัออโยไม่พูอะไร
เาลมือทำโยไม่สนใ นหิน่ารำาผู้นี้เถลาลับเ้าไปในฝูน เธอทิ้ัวลับพื้น่อนรีร้อ สอมือทุบพื้นไปมา “หมอนนั้นะ่าัน! ำรวพวนั้น็ะ่าันเหมือนัน!”
“รบวนัารเรื่อนี้้วยนะรับ อีไม่นานะมีผู้ป่วยำนวนมามาถึ” เิ้เหรินหันไปสั่ำรวราวับราา านั้นึหันมาพูับผู้อำนวยารเสี่ยวอีรั้ “อที่พวเราส๊อไว้มีไม่พอแน่รับ เรา้ออวาม่วยเหลือาสภาเมือ ถ้าอาสภาเมือมีไม่พอ พวเรา้ออวาม่วยเหลือาเรอบ้า”
พูบ็เิ้เหรินหันหลัเินาไป ้วยอนนี้เาไม่มีเวลามาอธิบาย
ทุวินาทีในแผนุเินล้วนมี่า ใบหน้าอผู้อำนวยารเสียวเร่รึม ะที่เาออำสั่ับหัวหน้าแผนารัารอโรพยาบาล ให้เรียมเมทิลีนบลู ทั้หมที่โรพยาบาลมีไว้ านั้นเา็วิ่ออไปยัสภาเมือทันทีโยไม่ิัปอเสื้อให้เรียบร้อย
เมทิลีนบลูหรือในอีื่อหนึ่ือเมทิลไทโอนิเนียมลอไร์ ปิแล้วมีไว้ใ้สำหรับทำเรื่อหมายเพื่อารผ่าั เนื่อาอสิ่นี้มีปริมาารใ้ไม่มา ปิแล้วโรพยาบาลึไม่ไ้ส๊อเอาไว้มานั
เม็เลือแอนสุภาพี หรืออสัว์ ะมีสารเ่น วิามินี หรือลู้าไธโอน*ที่สามารถเปลี่ยนให้เมธฮีโมโลบิน** ลับมาเป็นปิ
*TL: สาร้านอนุมูลอิสระที่สำัในพื สัว์
*TL: ภาวะที่เม็เลือแไม่สามารถับับออิเน
ถ้ามีารรับไนไรท์ปริมามาเ้าสู่ร่าายอย่ารวเร็ว มาเสียนร่าายไม่สามารถำัไ้ทัน ะทำให้น หรือสัว์แสอาารเป็นพิษาไนไรท์
เมทิลีนบลูะเปลี่ยนรูปลายเป็นลิวโทิลีนบลู โยมีนิโินาไม์ อีนีน ไนิวลีโอไท์*เป็นัวเร่ปิิริยา โยลิวโทิลีนบลูะทำหน้าที่เปลี่ยนหมู่ฮีม**อเมธฮีโมโลบินให้ลายเป็นฮีโมโลบิน แล้วเปลี่ยนรูปให้ลับมาเป็นเมทิลีนบลูอีรั้ ปิิริยาที่ทำไ้ทั้ำเนินไปและย้อนลับ ึสามารถทำให้เมทิลีนบลูลับมาทำานไ้อีรั้
*TL: เป็นโเอนไม์ที่พบในเลล์สิ่มีีวิทุนิ โยโเอนไม์ือ โมเลุลอสารประอบอินทรีย์นาเล็ที่ไม่ใ่โปรีน ที่เาะอยู่ับโมเลุลอเอนไม์ เพื่อ่วยในารทำานอเอนไม์ ทำให้เอนไม์สามารถเร่ปิิริยาทาีวเมีไ้มีประสิทธิภาพีึ้น
**TL: เป็นส่วนประอบอหน่วยย่อยอฮีโมโลบิน มีธาุเหล็เป็นอ์ประอบ มีวามสามารถในารับแ๊สไ้ี
วามรู้เหล่านี้ไม่ใ่วามรู้ทั่วไปที่เ้าหน้าที่ประำแผนุเินรู้ แม้ะไม่รู้แ่พวเารู้ีว่าอาารอผู้ป่วยร้ายแรแ่ไหน ทั้ภาวะไยาโนิส* หายใื้น วามันเลือ่ำ ล้วนเป็นสัาบ่บอให้บุลารทาารแพทย์รู้ว่าผู้ป่วยำลัอยู่ในภาวะ็อ
*TL: อาารที่เนื้อเยื่อเิภาวะาออิเน ึทำให้เนื้อเยื่อเิารเปลี่ยนหรือมีสีที่ล้ำล
ถ้าพวเาไม่สามารถทำให้อาารอผู้ป่วยีึ้น ปริมาเลือที่ไหลเวียนน้อยละทำให้ไวาย สมอบวมน้ำ ท้ายที่สุผู้ป่วยะถึแ่ีวิ
หลัาที่ออไปบอับผู้อำนวยารเสี่ยว เิ้เหริน็ลับเ้ามาในแผนุเิน ในเวลานี้เาไม่รู้ัวว่าน้ำเสียที่เาใ้พูับผู้อำนวยาระสามารถสร้าปัหาแ่เาในอนา
อนนี้ผู้ป่วยนอนอยู่บนเียุเิน เสื้ออเาถูัออ หน้าอมีัวรับสัาอเรื่อบันทึลื่นไฟฟ้าหัวใแปะอยู่ทั่ว สายะแลูับ้อน แ่มัน็ถูัวาอย่าเป็นระเบียบ นสามารถรับสัาาร่าายผู้ป่วยแล้วแปรเปลี่ยนเป็นัวเล และราฟที่แสอยู่บนหน้าอ
วามันเลืออยู่ที่ 50/20 อัราารเ้นอหัวใ 40 รั้่อนาที ่าออิเนแท*ไม่สามารถรวับไ้
*TL: วามเ้ม้นอออิเนในเลือ ึ่ปิอยู่ที่ระับวามอิ่มัวอออิเนในเลือแปิในมนุษย์อยู่ที่ 95–100 เปอร์เ็น์
ปิแล้วสัาเ่นนี้ะบ่บอว่าพวเาไ้เสียผู้ป่วยผู้นี้ไปแล้ว
พยาบาลโ้เหนือัวผู้ป่วย เธอำลัพยายามเาะหลอเลือำเพื่อ่อสายน้ำเลือ มีรอยแทแล้ว 3 รอย แ่ไม่มีรอยใที่มีเลือไหลย้อนลับมา นทำให้เหื่อเาะพราวามหน้าผาอเธอนหมวผ่าัเปียโ
ผู้ป่วยะรอหรือไม่นั้นึ้นอยู่ับว่าะสามารถ่อสายน้ำเลือไ้หรือไม่
ผู้ป่วยมีอัราารเ้นอหัวใอยู่ที่ 50/20 อีทั้ีพรยัเ้นเบามา ทั้ทาหลอเลือำนาให่อย่าุูล่าร์* และฟีโมรอล**ยัีบ นเป็นารยาที่ะระบุำแหน่อมันท่ามลาล้ามเนื้อมั่า ๆ
*TL: หลอเลือำให่่วอ ทำหน้าที่ลำเลียเลือาศีรษะลับเ้าหัวใ
**TL: หลอเลือำให่บริเวโนา
“ันทำเอ” หัวหน้าอายุรแพทย์ผานถือล่ออุปร์ผ่าัเินเ้ามา านั้นึถอาเอผู้ป่วยออแล้วเริ่มรวหาหลอเลือำให่ฟีโมรอล าร่อสายสวนเ้าที่หลอเลือำส่วนลาเป็นั้นอนที่ทำันอย่าแพร่หลายในอี แ่ปัุบันนี้ไม่ำเป็นมาเท่าไหร่แล้ว
สถานาร์อยู่ในวามสิ้นหวั แม้ว่าะรีผิวหนั แล้วแหวล้ามเนื้อบริเวโนาหนีบ เพื่อที่ะทำให้เห็นหลอเลือำให่ฟีโมรอลไ้ัึ้น แ่เนื้อเยื่อเี่ยวพันโปร่ใสนี้็ท้าทายสายา และประสบาร์ออายุรแพทย์ราผู้นี้มา
นอานี้วิธีนี้ยั้าเป็นอย่ามา เิ้เหรินไ้ยินเสียไเรนารถพยาบาล 120 ันัึ้ออยู่ในหูอย่าัเน
ันั้นเิ้เหรินึลับเ้าไปในระบบอย่าไม่ลัเล “ผมอื้อเวลาารฝึอย่าหนัหน่ว! ”
………………………………………………………….
ิามอ่านไ้่อนใรที่ DewTheFirebird
ความคิดเห็น