คืนค่าการตั้งค่าทั้งหมด
คุณแน่ใจว่าต้องการคืนค่าการตั้งค่าทั้งหมด ?
ลำดับตอนที่ #2 : CHAPTER 1 ชีวิตใสๆ สไตล์เด็กแพทย์
CHAPTER 1…
ึเรียนะแพทย์ศาสร์
เอี๊ย!!!
“อบุรับพี่ นี่รับไม่้อทอน”
ร่าบาอหนุ่มน้อยนิสิแพทย์รีบวิ่ึ้นไปยัึเรียนอย่ารวเร็วหลัาที่่ายเิน่ารถเรียบร้อย เพราะอนนี้ใล้ะเริ่มเรียนาบแรันแล้ว แถมวิาแรที่ะเรียนนั้นไร้็ยัเป็นวิาหลัที่สุแสนะทรหที่สุในะอี้วย หาเ้าสายเมื่อแ่วินาทีเียว็อาทำให้ีวิบไ้ ในพริบา
“แฮ…แฮ ไม่น่าื่นสายเลยเรา ลูฟี่นะลูฟี่ ่าทำร้ายันไ้ลอ ่อไปะไมู่แล้ว!!!”
ในะที่ร่าบาำลับ่นอยู่นั่นเอ สายาอันเียบม็ันเหลือบไปเห็นหิสาววัยลานที่ใส่แว่นหนาเอะำลัเินออาห้อพัรูพอี ทำให้หนุ่มน้อยที่ำลับ่นอยู่นั้น้อรีบใส่เียร์หมาแปลร่าเป็นเอะแฟล์ วิ่ั่นัีฬาวิ่แ่ทีมาิทันที
“เฮ้อ หัวใน้อมิไนท์นหล่อวัวายวามล้ม ะวาย เือบไม่ทันะแล้ว”
หลัาที่ร่าบาเ้ามาในห้อเา็เริ่มบ่นึ้นอย่าไม่ริันั นี่ถ้าโทรศัพท์ออาารย์ป้าแว่นนั่นไม่มีสายเ้านะ ีวิเราบอย่าอนาถเป็นแน่แท้ เฮ้อ...
“ไนท์ั ทำไมวันนี้มา้าั ูสิเหื่อออหมเลย มาๆเี๋ยวเ้าเ็ให้” เอพริลเพื่อนสาวนเียวในลุ่มถามึ้นพร้อมับหยิบทิู่ ในระเป๋าสะพายึ้นบรรเ็หน้าเพื่อนหนุ่มหน้าสวยอย่าใเย็น
“เออ ูนี่นึว่ามึไปบ่อน้ำหน้าะะอี สภาพโรเหมือนลูหมาน้ำ”ทอร์พูึ้นพร้อมับระเบิหัวเราะออมา แม่ม!แทนที่ะเป็นห่วเป็นใยเพื่อน ลับ้ำเิม ไอพวนี้นิ มันน่าโนโบสัทีสอทีนั ฮึ๊ย!!!
“ูว่าไม่ใ่ลูหมาน้ำหรอ ูว่าแม่เหมือนลูหนี้ที่วิ่หนีเ้าหนี้มาว่าวะ”เออ เอาเ้าไป ้ำเิมันเ้าไป ไม่มีใรเ้าในหล่อเลย ็ใรมันะไปรู้หล่ะว่า ลูฟี่ ะทำให้ผมิอมแมนไม่ไ้หลับไ้นอน แถมวันนี้ยัมีเรียนเ้าอี ลูฟี่น่ะลูฟี่!!!
“พวมึไม่้อพูมาเลย ทีู่มาสาย็เพราะว่าูำลัูวันพี่าหาหล่ะ เลยื่นสายนิหน่อยเอ แฮะๆ”
“เหรอ!!!”ทั้สามนประสานเสีย พูึ้นมาอย่าพร้อมเพรีย
“เออ อลแล้วเว้ย”
แอ๊ (อให้รีิะว่าเป็นเสียเปิประู^-^)
“อโทษ้วยน่ะ๊ะที่อาารย์เ้าเลทไปหน่อย พอีเรื่อที่้อัรนิหน่อยน่ะ้ะ”
อาารย์ป้าแว่นพูึ้น้วยสีหน้ารู้สึผิเล็น้อย แ่็ยัวามาออาารย์ป้าแว่นสุเนี๊ยบอยู่ อ่อแล้ว็ไม่้อสสัยว่าทำไมนัศึษา่าเรียนาอย่านั้น เพราะ้วยลุสุเยบวับแว่นาอันหนาเอะนั่นแล้วทำให้ อาารย์อริสา ผู้ที่ยึมั่นในระเบียบและารร่อเวลาเป็นที่สุ อาารย์อริสา ึถูนานนามว่า อาารย์ป้าแว่นสุเนี๊ยบ
“เอาหละ้ะ เรามาเริ่มเ้าบทเรียนันเลยีว่าเนาะ วันนี้เราะเรียนันเรื่อ *Tetralogy of Fallot:TOF* ันนะ้ะ ใรสามารถอบอาารย์ไ้บ้าว่าไอำว่า Tetralogy of Fallot:TOF เนี่ยมันแปลว่าอะไร แล้วเี่ยวับัวเราอย่าไร”
อาารย์อริสาถามึ้น้วยน้ำเสียเรียบๆแ่ลับบาลึไปในใอเ็นนัศึษาในห้อพาันนลุู่เลยทีเียว ะทำไมหล่ะ็อาารย์ป้าแว่นนนี้อบถามำถามที่เ็ไม่าิและไม่เยอยู่ในบทเรียนเลย้วย้ำ และถ้าหาไม่มีใรอบำถามออมานั้นนา็ะัะแนนเ็ไปเรื่อยๆนเหล่านิสินัศึษา่าพาันยันศึษาไว่ว้าหาวามรู้ันให่นมัมีำเรียัน่อไปว่า เ็แพทย์สายเนิร์ เพราะอะไรหนะเหรอ ็เพราะนิสิแพทย์ส่วนให่่าพาันศึษาหาวามรู้เพื่อนำมาใ้ในลาสเรียน แ่ผมิว่าไม่ใ่สำหรับลาสนี้แน่นอน......
“ถ้าไม่มีใรอบั้นอาารย์ะ............ ผมอบไ้รับอาารย์!!!”
ยัไม่ทันที่อาารย์ป้าแว่นหรืออาารย์อริสาะพูบ็มีายหนุ่มผู้ล้าหานหนึ่ที่เปรียบั่ระั่วยีวินทั้ห้อให้รอพ้นึ้นมาาวามพินาศ ยมือึ้นอบอย่าผู้ล้าหา
“ผมอบไ้รับอาารย์ Tetralogy of Fallot เป็นลัษะอโรหัวใพิารแ่ำเนิที่มีอาารเียวพบบ่อยประมา 5-10%อผู้ป่วยโรหัวใพิารแ่ำเนิ…”
อัศวินผู้ล้าหา็ยัอธิบายไปเรื่อยๆในะที่ เหล่านิสินัศึษา่าพาันเียบี่เป็นป่า้าวัแ้ที่ไม่มีแม้แ่สิ่มีีวิสััว
“อบไ้ีมา๊ะเทเลอร์ ีนะที่เราอบออมา่อนไม่ั้นเพื่อนทั้ห้อ็โนหัะแนนันหมแน่นอน”
เหล่านัศึษาที่นั่นิ่ันเหมือนรูปปั้นนั้นไ้แ่ส่ยิ้มแหยๆไปให้อาารย์สาววัยลานที่ยืนส่ยิ้มหวานเลือบยาพิษมาให้
“เอาหล่ะวันนี้เป็นวันเปิเทอมวันแร อาารย์็ไม่มีอะไระพูมาหรอแ่ะบอว่า เทอมนี้เราะเรียนันแบบสบายๆ ิวๆ แ่เราะมีโปรเ็หลายโปรเ็รวมทั้านวิัยที่ะให้พวุทำ เพราะะนั้นพวุ็วรที่ะั้ใเรียนถ้าอยาไ้ะแนนีๆนะ้ะ”หลัาที่อาารย์สาวพูบเหล่านิสินัศึษา็่าพาันถอนหายใันเฮือให่เลยทีเียว
“แหน่ะ! มีถอนหายใ สสัยพวเธออยาะทำานันมาั้นอาารย์อสั่านเลยละัน ให้นัศึษาแบ่ลุ่ม ลุ่มละสี่นทำานวิัยเี่ยวับเรื่อ Tetralogy of Fallot โยให้สอบถามาแพทย์ผู้เี่ยวาหรือเพาะทาโยร ถ้ามีำถาม็สามารถถามรูไ้ลอเวลา ส่่อนสอบมิเทอมนะ้ะ สำหรับวันนี้เลิลาสไ้่ะ”
หลัาพูบอาารย์สาววัยลาน็เินสะบัูออไปาห้อเรียนทันที ทำให้เหล่านิสินัศึษาในห้อ่าเฮันยให่ ส่วนบาลุ่มนั้น็ับลุ่มเม้าส์มอยันอย่าสนุปา เพราะะมีเพียไม่ี่รั้หรอที่อาารย์ป้าแว่นนนี้ะปล่อย่อนเวลา เพราะบ่อยรั้นามัะปล่อยเลทเลยเวลาไปเป็นรึ่ั่วโมะส่วนให่
“ูว่าอาารย์ป้าแว่นแ้อผีเ้าแน่ๆเลยว่ะมึ ปล่อย่อนเวลาเลิั้รึ่ั่วโมแหนะ ”
เท็นเท็นพูึ้น้วยสีหน้า็อสุี หลัานั้นนา็ำ๊าออมา เอ่อ ุเพื่อนรับูว่ามึวระให้รอบรัวพาไปเ็สมอบ้านะรับ ูว่ามึมีปัหาทาิหว่ะ เหอะ อนาถริเพื่อนรู
“ูว่าแน่าะรีบไปป้อนนมให้ลูมาว่าว่ะ”เอพริลพูึ้นยิ้มๆ
“555 ูว่าเราลิพูเรื่อนี้ันเหอะ ูหิวแล้วเนี่ย เห้ย!ไนท์ไปิน้าวันเถอะ เลินั่เป็นหมาหอยอยู่ไ้ ”ทอร์พูึ้น
“เลี้ย?”
“นี่ใร? ป๋าทอร์ ะอย่าแ่นี้นหน้าแ้ไม่ร่วหรอเว้ย! ”ไอ้ทอร์พูึ้น้วยน้ำเสียทีู่เหมือนะภูมิใเอามาๆ เหอะ มั่นหน้าะมัเลย นหล่อเ็!!!
“ไอ้ลูหมา! ไปันเหอะพวมึ เบื่อพวี้โม้วะ”เอพริลลูพี่ลูน้ออไอ้ทอร์พูึ้นอย่าหมั่นใส้
“ถ้าะมอแรนานั้นมึไม่ถีบหน้ามันเลยหล่ะวะ เราไปิน้าวันเหอะไนท์ เราหิวแล้วอ่ะ”เท็นเท็นพูึ้น้วยน้ำเสียิลเมื่อเห็นสายาอเพื่อนายที่มอเอพริลาวาแล้ว็หันมาวนมิไนท์ที่นั่หน้าบึ้เหมือนนี้ไม่ออมาเป็นปี
“เออ ไปันเหอะ เราเริ่มรำาสอผัวเมียนี่เ็มทีละ”ทั้สอล้ออันเินไปึ้นรถอทอร์ที่ออยู่ทันที
“รีบๆเินิว่ะ ูหิวนะินหัวมึแล้วเนี่ย”เอพริลพู
“เออๆ บ่นมาัว่ะ.....แล้วะไปินันที่ไหนีล่ะ”ทอร์ถามึ้น
“เอาที่ๆแพที่สุ!!!”ทั้สามพูออมาพร้อมัน
“ัไปรับนายท่าน”ทอร์ที่อนนี้สวมบทสารถีับรถพูึ้นอย่าอารม์ี
“อย่าพูมา ับรถไปไอ้ไพร่!!!”
เร็วามรู้เล็ๆน้อยๆาไร์เอร์
TOF ถือเป็นโรหัวใพิารแ่ำเนิที่ทำให้มีอาารเียวที่พบบ่อยที่สุประมา 5 - 10% อโรหัวใพิารแ่ำเนินิที่ทำให้เียว ลัษะวามพิารอหัวใประอบ้วยวามผิปิ 4 อย่า ือ
1. ทาอออเส้นเลือไปปอีบ
2. ผนัหัวให้อล่าวาหนาและหัวใ้านวาโ (Right ventricle hypertrophy)
3. หลอเลือเอออร์้า (Aorta) ร่อมอยู่ระหว่าผนัั้นหัวให้อล่า (Overriding aorta)ึรับทั้เลือำาหัวให้อล่าวาและเลือแาหัวให้อล่า้าย
4. มีรูรั่วที่ผนัั้นหัวให้อล่าวาและ้าย (VSD)
อาาร
แรเิะไม่แสอาาร แ่แพทย์อาฟัไ้เสีย murmur เ็เล็ภายหลั 6 เือนหลัลอ ะเริ่มมีอาารเียวปราให้เห็นัึ้น ในรายที่เียวไม่มา พ่อแม่ะไม่สัเเห็นวามผิปิ แ่ะพามา้วยอาารหอบ หายใเร็ว และเียวะูนม หรือะวิ่เล่น ในเ็โะมีอาารเียว โยอาารเียวะมีมาึ้น ร่วมับอาารหอบหายใแรใะวิ่เล่น นทำให้้อหยุพัในท่านั่ยอๆ
ารรัษา
ารรัษาและูแลประับประอ ให้ธาุเหล็ในรายที่าเหล็ ให้ยาลารหเร็อล้ามเนื้อหัวใที่หนาัวผิปิ เ่น โพรพาโนลอล (propranolol) ูแลสุภาพ่อปาและฟัน ออำลัายพอเหมาะ ารออำลัายหัโหมหรือเพื่อารแ่ัน ถ้าเิ ภาวะเียวาระับออิเนลล (hypoxic spells) ัให้เ็อยู่ในท่าเ่าิอ (knee chest) และให้เ็ไ้พั และให้ออิเน
ารรัษาโยารผ่าั
เมื่ออายุน้อยะทำารผ่าัเพื่อบรรเทาอาาร เพื่อให้มีเลือไปยัปอมาึ้น วิธีที่นิยมมาที่สุือ ผ่าัโยาร่อเส้นเลือเทียม (shunt) ระหว่าเส้นเลือแให่และเส้นเลือปอเพื่อเพิ่มเลือไปเลี้ยปอ ่อมาะรัษาเพื่อแ้ไวามผิปิทั้หม ึ่มัะทำให้เ็ที่นาอเส้นเลือปอโพอที่ะสามารถทำารผ่าัแ้ไทั้หมไ้
อบุ้อมูลาเว็บไ์ https://heart.kku.ac.th/103-specialty/cardiac-pediatrics/pediatrics-articles/69-cardiac-pediatrics-tof
*****อบุรีเอร์ทุนที่อ่านนิยายและิามนิยายอไร์นะะ เรื่อนี้เป็นเรื่อเเรที่ไร์เียน อามีวามผิพลาบ้าเป็นบารั้ รีสามารถอมเมน์ิมให้ไรท์ไ้นะะ เพื่อที่ไร์ะนำไปปรับปรุแ้ไให้ีึ้นว่าเิม และอีอย่านึือ เรื่อนี้ไรท์แ่สนะะ อาะล้าบ้าเร็วบ้าในบารั้ แ่ไรท์็พยายามที่ะทำให้ีที่สุนะะ รัส์*****
ความคิดเห็น